使用药物让冻疮患者的双手恢复如初

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位在菜市场卖鱼的患者，她的双手手指肿胀明显，手指通红，未见破溃、水疱等情况，我结合她手指肿胀产生的原因以及患者的症状，可以判断患者长的是冻疮。患者在使用复方三七冻疮软膏、维生素E乳进行治疗后，手指红肿的情况基本消退，未出现手指瘙痒、刺痛等情况，治疗效果不错。

【基本信息】性别：女，年龄：13岁

【疾病类型】冻疮

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/1/25

【治疗方案】复方三七冻疮软膏、维生素E乳

【治疗周期】药物治疗两周

【治疗效果】双手手指红肿的情况基本消退，未出现手指瘙痒、刺痛等情况

一、初次面诊
患者是一名初中生，是她奶奶陪同她一起来的。据她所说，放寒假后她就和她奶奶一起到菜市场卖鱼，一星期前她的右手出现了红肿、瘙痒等情况，偶尔还会出现刺痛的情况，她自己涂抹了护手霜后，情况有所缓解，一星期以来便一直涂抹护手霜，直到她的左手也出现了类似的情况，便告诉了她奶奶，于是赶紧将她带到我们医院就诊。我了解到患者的基本情况后，让她将双手伸出，观察到她双手手指肿胀明显，手指通红，未见破溃、水疱等情况，我结合她手指肿胀产生的原因以及患者的症状，可以判断患者长的是冻疮。

二、治疗经过
我告知患者及家属，患者手上是冻疮，可能是患者的双手长期处于寒冷的环境中，血液循环受阻后患上的。患者的奶奶一直抱着她直呼心疼，又问我有没有什么方法可以治疗。我告诉患者的奶奶，轻微的冻疮一般会自行痊愈，对于比较严重的冻疮，一般可以通过使用药物就能达到不错的治疗效果，让她不必过于担心。患者的奶奶由于心疼孙女，让我给她开些药，让患者能恢复得更好，我考虑到患者的病情以及家属的意愿，便决定对她进行药物治疗。我让患者双手用温水清洗后，在患处涂抹复方三七冻疮软膏，复方三七冻疮软膏可以起到温经通络、活血消肿等作用，进而可以缓解皮肤红肿、瘙痒等不适，并让她使用维生素E乳，起到润肤的同时，还能防止皮肤干裂。
三、治疗效果
患者在使用复方三七冻疮软膏、维生素E乳后进行治疗一周后，到医院复查时，自述手指瘙痒的情况相较于之前有所缓解，偶尔出现刺痛的情况，我观察到她的双手红肿的情况有所消退后，让患者的奶奶继续按照医嘱给患者使用药物，并叮嘱她注意日常护理。第二周患者再来复查时，患者双手红肿的情况基本消退，未出现手指瘙痒、刺痛等情况，由于患者的治疗效果不错，于是我便让她停药。
四、注意事项
患者以及她奶奶一起来复查时，由于肉眼可见双手红肿的情况消退不少，我感到非常开心，但是考虑到患者的年龄较小，还是不免为她感到担忧，于是我叮嘱患者以及她的奶奶平时应注意以下事项：
1.患者的奶奶应按照医嘱给她使用药物，应定期带她来医院复查，以便让医生了解到患者手部的恢复情况。
2.天气寒冷，不应再带患者去菜市场卖鱼，应注意给她添衣保暖，平时在使用药物的同时，可以按摩患者的双手，外出时可以给她戴手套，以促进身体的恢复。
五、个人感悟
1.冻疮是一种由寒冷引起的局限性、淤血性、炎症性皮肤病，长期暴露于寒冷、潮湿的环境中、衣服以及鞋袜过紧等因素有可能会患上此病。患者由于年纪较小，加上长时间处于寒冷的菜市场，而出现双手手指肿胀明显、手指瘙痒等情况，因此平时应注意添衣防寒，避免长时间处于寒冷的环境中，以免患上冻疮。
2.患上冻疮的患者，如果病情较轻，平时注意保暖即可，不用进行治疗；如果病情较重，患者可以考虑通过使用药物或者物理治疗进行治疗。