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患上疱疹性咽峡炎,可以这样治疗

赵励副主任医师

五官科北京大学首钢医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者今年6岁,于就诊前一日出现无诱因发热,而且伴有流口水的症状,通过查体、血常规两项检查,患者确诊为疱疹性咽峡炎,通过注射用重组人干扰素α2b进行雾化抗病毒及补液,结合开喉剑喷雾剂促进黏膜愈合的方式进行治疗。通过积极的治疗后,患者的病情有所好转。

【基本信息】性别:男,年龄:6岁

【疾病类型】疱疹性咽峡炎

【就诊医院】北京大学首钢医院

【就诊时间】2021/3/2

【治疗方案】注射用重组人干扰素α2b+开喉剑喷雾剂

【治疗周期】5天门诊随访

【治疗效果】病情得到控制,治疗效果较好


一、初次面诊
一日上午,一位年轻的妈妈带着患者焦急的进入面诊室,刚坐下患者妈妈就说道患者今年6岁,昨日出现无诱因发热的情况,量了3次体温,都在38.5℃左右,而且还伴有流口水的症状,在家里面用了连花清瘟颗粒进行退热,症状不见好转,这才来院就诊。
通过患者妈妈的描述,我随即为患者安排了查体和血常规检查。查体显示T:38.3℃,P:75次/分,R:24次/分,神志清楚,精神欠佳,自动体位,体检不配合,咽充血,上颚及咽峡部可见散在疱疹。血常规检查显示白细胞5.90×10^9/L,中性粒细胞比率72.0%,淋巴细胞比率73.0%,单核细胞比率2.5%,中性粒细胞绝对值7.28×10^9/L,血小板计数300×10^9/L。通过患者的临床症状和检查结果,患者确诊为疱疹性咽峡炎。

二、治疗经过
我如实将检查结果告知了患者妈妈,患者表示之前没有注意患者的上颚及咽峡部的情况,原来这就是患者一直流口水的原因。紧接着我向患者妈妈说明患者目前的情况比较轻微,通常保守的药物治疗即可达到较好的治疗效果,随即我向患者说明了我的治疗方案,首先是通过注射用重组人干扰素α2b进行雾化抗病毒及补液,然后使用开喉剑喷雾剂促进黏膜愈合,可以达到较好的治疗效果。患者妈妈当即表示认同我的方案,并希望尽快开始治疗,以减轻患者的痛苦。随即我为患者开具了注射用重组人干扰素α2b,同时安排患者进行雾化治疗,并且制定了雾化疗程,同时开具了开喉剑喷雾剂以供患者使用。
三、治疗效果
患者妈妈连续3天带患者来院进行雾化治疗,并且严格按我的医嘱为患者使用开喉剑喷雾剂以促进黏膜愈合,患者发热的情况基本消失,颚及咽峡部可见的散在疱疹也基本愈合,于是暂停雾化治疗,使用开喉剑喷雾剂即可;2天后复查患者的症状基本消失,患者的精神状态良好,此次患者的治疗效果较好,患者妈妈也很满意。
四、注意事项
患者的治疗效果较好,进而恢复健康,患者妈妈是否开心,我也十分高兴,同时我也叮嘱患者妈妈,患者日常应该注意以下事项:
1.患者应该均衡营养,同时尽量避免辛辣、刺激、油腻等类型的食物。
2.患者应该保证一定的饮水量,避免体液流失过多。
3.注意患者的局部卫生,不管是饭前还是便后都应该给患者洗手或消毒。
4.如果患者再次出现相关不适症状,应该及时来院就诊治疗。
五、个人感悟
疱疹性咽峡炎的高发人群则是1~7岁的小儿,而且具有一定的传染性,患者患病期间应该尽量避免外出。此次患者的情况比较轻微,而且家长及时的带患者来院就诊,最终也得到了及时的治疗,而且治疗效果较好,作为医生我十分欣慰。在此也提醒广大患者及家属,如果出现不良症状,及时来院就诊,同时按医嘱合理的进行护理,有助于病情的快速恢复。
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