大量喝酒不可取，小心导致急性胰腺炎

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位50岁的男性，大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐症状，自行服药后疼痛未缓解，于是来我院就诊。经检查，结合患者症状综合判断，诊断为急性胰腺炎。嘱咐患者禁食，用药醋酸奥曲肽注射液、注射用头孢哌酮钠、奥硝唑注射液、奥美拉唑肠溶胶囊，并且进行营养支持、补液，治疗后患者症状消失。

【基本信息】性别：男，年龄：50岁

【疾病类型】急性胰腺炎

【就诊医院】中国医科大学附属第一医院

【就诊时间】2020/5/10

【治疗方案】禁食+醋酸奥曲肽注射液+注射用头孢哌酮钠+奥硝唑注射液+奥美拉唑肠溶胶囊+营养支持+补液

【治疗周期】住院治疗7天，住院期内门诊随访

【治疗效果】患者症状消失，治疗效果比较好

一、初次面诊
今天在我值夜班的时候，接到了急诊科打来的电话，说有一个剧烈腹痛的患者需要治疗。等我赶到急诊科的时候，患者正抱着垃圾桶呕吐，而且时不时还发出痛苦的呻吟。我连忙上前扶起患者，患者说他今年50岁，昨天晚上朋友聚会，喝了很多酒，大概喝了1斤白酒，然后今天凌晨感觉上腹部剧烈疼痛，还出现恶心、呕吐的情况，自己吃了点药，没什么用，就来医院检查。我先给患者进行了体格检查，查体显示患者体温37.8℃，营养较差，体型偏瘦，表情痛苦，神志清楚。患者现在的症状有点像急性胆囊炎，也有点像急性胰腺炎。为了进一步鉴别，我安排患者进行B型超声波检查，显示胆囊大小正常，胰腺胰尾部厚约12mm。为了明确诊断，又安排患者进行血淀粉酶检查，显示血淀粉酶高于正常值。结合患者的临床症状及检查结果，患者应该就是急性胰腺炎。

二、治疗经过
有了诊断结果后，进一步进行了血常规检查，显示白细胞显著升高，说明患者存在感染的情况。我立马向患者说明了他的病情，患者因为腹痛注意力不是很集中，我又重复了几次，等患者表示自己听明白后，开始与患者沟通治疗方案，最终决定进行保守治疗。
我首先让患者禁食，使胰腺休息，然后进行胃肠减压，防止呕吐。在了解患者无药物过敏史后，予以醋酸奥曲肽注射液抑制胰液分泌。考虑到患者有感染的情况，于是予以注射用头孢哌酮钠、奥硝唑注射液抗感染。我还为患者开具了奥美拉唑肠溶胶囊护胃，并且进行营养支持，为患者提供营养，进行补液防止患者休克。
三、治疗效果
住院治疗第1天，患者的病情得到控制，腹痛、恶心、呕吐症状得到明显改善，并且恢复流质饮食。住院治疗第6天，患者腹痛、恶心、呕吐症状基本消失，并且从流质饮食慢慢过渡到正常饮食，患者说自己现在精神状态好多了，晚上睡得也特别好。住院治疗第7天，复查结果良好，血淀粉酶基本恢复正常，患者恢复得比较好，对治疗效果非常满意。
四、注意事项
在我通知患者可以出院时，患者特别开心，说要回家和朋友喝酒庆祝一下。我立马一脸不赞同地看着他，患者不好意思地说自己是无意识说的话，回家肯定不喝酒。虽然患者说自己不喝酒，但是我还是担心患者不注意自己身体，导致疾病复发，所以我叮嘱他注意如下事项：
（1）回家后一定要避免饮酒，同时要保持清淡饮食，避免暴饮暴食，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于身体健康。
（2）注意休息，规律作息，保证充足的睡眠，避免剧烈运动以及过度劳累。
（3）如果出现其他不适症状，建议及时就诊。
五、个人感悟
患者最后来复查时，我特意问了他有没有严格禁酒，患者特别肯定地说自己滴酒未沾，我欣慰地点了点头。该患者是大量饮酒导致的急性胰腺炎，还好症状比较轻，所以治疗效果比较理想。急性胰腺炎是饮酒、暴饮暴食等多种病因导致胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的一种炎症反应，主要有腹痛、恶心等症状，如果症状比较严重，治疗不及时，可能会危及生命，如果大家有上述症状时，应该及时到医院诊治。