脂肪瘤突然增大，别紧张，手术切除效果好

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者近期出现了脂肪瘤突然增大的情况，来我院就诊，我为患者安排了体格检查和B超，根据检查结果初步诊断为多发性脂肪瘤，和患者及其家属商议后决定采取脂肪瘤切除术的手术治疗方案，术后的病理学检查结果显示为良性，生长较快和较大的脂肪瘤全部切除，患者来复查时伤口恢复良好。

【基本信息】性别：女，年龄：63岁

【疾病类型】多发性脂肪瘤

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2021/9/1

【治疗方案】脂肪瘤切除术+口服头孢拉定分散片、青霉素V钾胶囊预防感染

【治疗周期】住院3天，术后2周后复查拆线，门诊随诊

【治疗效果】生长较快和较大的脂肪瘤全部切除，伤口愈合良好

一、初次面诊
患者女，63岁，自述背部和腰部有多个肿块，已经很多年了，去社区医院看过，医生说是脂肪瘤，不需要治疗，但是最近有几个突然变大了，自己很害怕，于是由家属陪伴来医院就诊，我对患者进行了体格检查，发现背部和腰部有多个散在的肿块，其中有三个面积较大，质地柔软，边界清晰，可以移动，无压痛，我先安慰了患者，告诉患者脂肪瘤是会突然增大的，一般手术切除后做个病理学检查确定是良性的就没事了，患者稍微放松了一些，随后我安排患者做了B超，结合B超的检查结果和体格检查结果，初步诊断为多发性脂肪瘤。

二、治疗经过
患者听到初诊结果时心情明显的放松了，随后我和患者及其家属商议了治疗方案，虽然一般来说脂肪瘤是脂肪细胞构成的良性肿瘤，不需要特殊治疗，但是患者出现了迅速增长的情况，需要通过脂肪瘤切除术将其切除，随后进行病理学检查，明确诊断，患者及其家属同意了我的治疗方案，并且当天就办理好了入院手续。
患者入院后我先安排患者完成了血常规、凝血四项、心电图等术前检查，检查结果无异常，随后为患者进行了手术，手术采取了局部麻醉的麻醉方式，我将患者生长较快和较大的脂肪瘤全部切除，随后缝合伤口。切除下的组织送往检验科进行了病理学检查，检查结果是良性。
我将检查结果告诉患者及其家属后，他们非常开心，我也为患者感到开心，随后我为患者开了头孢拉定分散片、青霉素V钾胶囊，用来预防感染，嘱咐患者按照我的要求服用。
三、治疗效果
患者入院3天后要求出院，我检查了患者的伤口，发现暂未有感染的迹象，于是同意了患者的出院请求，并且叮嘱患者术后2周来复查和拆线，复查前可以继续服用头孢拉定分散片和青霉素V钾胶囊。患者术后2周来复查时，我拆除了患者伤口处的缝线，发现患者的伤口愈合良好，没有出现红肿、流脓等现象，患者自述无疼痛症状，近期已经恢复了正常生活，我叮嘱患者停药，并且如果剩余的小的脂肪瘤出现增大的情况，要及时来医院就诊。
四、注意事项
患者生长较快和较大的脂肪瘤虽然已经被全部切除，但我担心患者剩余的小的脂肪瘤突然增大，于是叮嘱了患者以下注意事项：
1.患者要尽量保证伤口处的清洁干燥，结痂后不要随意撕痂皮，让其自然脱落，以免影响伤口愈合的速度，甚至出血引起感染。
2.清淡饮食，少吃辛辣刺激的食物，少吃高脂肪食物，也不要喝酒，以免损伤肝脏，导致肝功能失调，进而导致胆汁分泌紊乱，刺激脂肪瘤的生长。
3.患者要多运动，控制体重，因为肥胖可能会导致脂肪瘤持续增长。
4.患者要密切关注剩余的小的脂肪瘤，如果出现突然增大或疼痛的情况，要及时就诊。
五、个人感悟
患者在几年前就已经发现是脂肪瘤了，而且脂肪瘤一般是不需要特殊治疗的，对人体没有什么危害，也不会导致人体不适，注意观察是一个正确的做法。但是脂肪瘤如果突然增大或者有美观需求，是可以通过手术来切除的，手术也比较简单，术后伤口恢复也比较好。
虽然患者已经切除了生长较快和较大的脂肪瘤，但是还有很多小的脂肪瘤，还需要继续观察，出现突然增大的情况需要及时就医，日常生活中也要注意护理，这是因为脂肪瘤有恶变的可能，虽然可能性较小，但也需要防范。