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左手不自主颤动,可能是帕金森病

谭戈主任医师

内科重庆医科大学附属第一医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者为62岁女性,入院3年前在做家务的过程中发现左手不自主颤动,入院前1个月症状明显加重,才来我院就诊,最后确诊了帕金森病,因为个人原因耽误了一定的治疗时间,但是经过积极的治疗后,治疗效果较好,病情明显好转。

【基本信息】性别:女,年龄:62岁

【疾病类型】帕金森病

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021/3/12

【治疗方案】单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液+盐酸苯海索片缓解症状

【治疗周期】住院3天,定期门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好,病情明显好转


一、初次面诊
患者为62岁女性,入院3年前在做家务的过程中发现左手不自主颤动,但是静止后就消失了,患者没有引起重视,入院前1个月左手不自主颤动的幅度越来越大了,严重影响到了正常的生活和工作,才来到我院就诊,根据患者自述出现左手不自主颤动的症状时,无其他不适的症状,如恶心、头晕等,且患者平时身体状态较好,没有基础疾病,经过检查我发现患者的言语清晰,转弯时运动缓慢,肢体肌力基本正常,只有左侧上肢肌张力增高,伴有震颤,余肢体肌张力正常,综合患者的症状表现,以及颅脑CT的结果,我考虑患者是帕金森病,需要积极配合进行治疗。

二、治疗经过
患者血压112/65mmHg,身体各项机能正常,身体相对比较健康,可以说没有明显的用药禁忌,经过和患者本人以及家属的沟通和协商,我们达成了一致采用药物治疗,可以通过口服盐酸苯海索片,同时静脉注射单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液来营养中枢神经,改善患者帕金森病的症状,同时我还嘱咐患者注意休息,密切关注患者病情变化。
三、治疗效果
经过服用药物治疗后,患者的病情已经得到了有效控制,左手不自主颤动的症状得到了有效的缓解,较入院时有所改善,无其他不适,治疗效果是比较显著的,已经基本不影响正常的生活和工作,达到了出院的标准,在患者办理出院前,我叮嘱患者出院后需要继续服用盐酸苯海索片,定期复查。
四、注意事项
看到患者已经可以出院,我很为她开心,我叮嘱患者在恢复的过程中,家属要注意让患者尽量多休息,不要从事重体力活,养成良好的作息规律,平时要少吃高脂肪、高油的食物,比如炸鸡、油条等,如果有抽烟、喝酒的习惯,也需要尽量戒除,以免对身体造成刺激,影响身体的恢复,同时还需要坚持适量的锻炼,患者要正确认识和对待疾病,不要过度焦虑、紧张,负面的情绪不利于身体的恢复,同时患者需要长期按医嘱口服盐酸苯海索片,避免自行增减剂量,患者还需要定期来医院随访,积极明确病情的恢复情况。
五、个人感悟
帕金森病是一种严重危害老年人健康的疾病,容易使之丧失工作和生活能力,给家庭和社会带来沉重负担的中枢神经系统退行性疾病,主要是以震颤、运动减少和肢体僵直为主要表现,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,患者入院3年前在做家务的过程中发现左手不自主颤动,但是静止后就消失了,这也是帕金森病震颤最主要的特征,常在肢体活动时出现,肢体会出现不自主的颤动,变换位置后就会减轻或者停止,如果年级较大的人群出现了上述症状,家属一定要寻求专业医生的帮助,不要延误病情的诊治,以免错过好的治疗机会,影响患者的身体恢复情况。


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