持续性的心情低落，警惕是忧郁症在作祟

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：在门诊快要结束的时候，一名年轻的女孩和她的妈妈走进了我的诊室，通过交谈得知，患者最近1个月由于与舍友发生矛盾，心情持续性的低落，做事提不起兴趣，丝毫没有想学习的动力，通过精神心理测查、精神压力分析，确诊为轻度忧郁症，通过心理治疗，症状得到改善。

【基本信息】性别：女，年龄：19岁

【疾病类型】轻度忧郁症

【就诊医院】武汉大学人民医院

【就诊时间】2020/6/19

【治疗方案】心理治疗

【治疗周期】治疗6个月后定期复诊

【治疗效果】治疗效果较好，忧郁的症状消失

一、初次面诊
这天，一个年轻的女孩到我的诊室就诊。她刚进来的时候，表现出忧伤的表情，我预感和她的沟通可能不会太顺利，事实证明确实是这样的，她的很多信息是她妈妈提供的。她妈妈说她，近期出现持续性的心情低落，不愿意出门，对自己以前喜欢的食物没有兴趣，也不愿意和周围人交流。担心她的健康，所以来医院来看看，能不能帮到女儿。通过她的表述，出现了一些睡眠障碍。我予以患者精神心理测查、精神压力分析。其中，精神心理测查采用了明尼苏达多项人格测验，结果显示：心理轻度异常；SCL-90提示：抑郁分项评分轻度增高，焦虑分项亦较高；精神压力分析提示：心理压力大。结合患者症状及相关检查，我初步诊断为：轻度忧郁症。

二、治疗经过
患者为在校大学生，疾病观念强，无偏激行为及自伤、自杀观念，我最终给她定下的治疗方案是通过心理咨询治疗，解决她现在存在的问题。心理咨询治疗是常用的一种忧郁症的手段，我和患者进行深入的沟通，对患者做一些动机和行为上的指导，解决患者存在的心理问题，帮她重新构建认知结构，不再像过去那样否定自己，来减少她目前遭受的身心痛苦。考虑到患者的情绪可能反复，可能会抵触治疗，不来参加治疗，或者在整个治疗的过程中，不积极配合，考虑到这个问题，我和她的妈妈做了一些沟通，如果观察到她出现了明显的情绪低落，可以尝试帮她做有意识的情绪转移。
三、治疗效果
经过六个月，每周一次的心理咨询治疗后，患者的忧郁症明显好转，因为疾病引起的躯体症状也逐渐消失，据她所说，睡眠状况有了很大的好转，不再像以前那样整夜睡不着了，用她妈妈的话说，过去那个自信、积极和乐观的女儿又回来了。我纠正她说，她的孩子原本就是这样，只不过之前生病了。她妈妈连忙点头。患者的好转也让我松了口气，感到非常的欣慰。我建议她每隔半年进行一次复查，因为仍然存在复发的风险，还需要进行巩固期治疗或者维持期治疗，防止复发。
四、注意事项
患者的症状好转让我松了口气，看到患者的恢复，心里感到非常的开心，同时向患者叮嘱道：
1.患者为轻度忧郁症发作，首次发病，症状较轻，经治疗症状缓解后，容易拒绝复诊、自行停药、中断治疗，从而引起疾病复发，因此，应注意维持治疗及巩固治疗，定期复查。
2.患者在日常生活中要注意劳逸结合，平心静气，不压抑情绪，增强运动，并且长期坚持。运动不仅能改善体质、转移对生活事件的过分关注，还能起到调节身心的作用。
3.良好的支持系统是康复必不可少的外在条件，家人的理解和配合能够为患者创造更好的社会支持背景，促进康复，预防复发。
五、个人感悟
1.这个患者出现持续性的心情低落后，她的家人没有置之不理，而是及时带她来医院就诊，确诊为轻度抑郁症后，并没有消极对待，而是积极地去治疗，最终病情好转，患者的恢复让我由衷的为她感到高兴。
2.很多人对忧郁症的理解还停留在，只是一时想不开，想开了就好了。事实上忧郁症不只影响心理健康，还会发展到躯体症状。很多自杀都和忧郁症联系在一起，但是那并非一定的结果，经过积极的治疗，是我们战胜这个疾病的前提。