如何判断精神障碍，出现症状及时就诊

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为27岁的女性，表现为自言自语、妄想多疑等症状，身体无明显不适症状，两年前已经出现症状，但是没有引起重视，随着症状逐渐加重，才来我院就诊，经过积极的药物治疗，同时配合心理治疗后身体已经基本恢复了健康的状态。

【基本信息】性别：女，年龄：27岁

【疾病类型】精神障碍

【就诊医院】武汉大学人民医院

【就诊时间】2021/12/1

【治疗方案】富马酸喹硫平片+心理治疗

【治疗周期】两个月门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好，身体已经基本恢复正常

一、初次面诊
患者为27岁的女性，进入诊室前面色正常，无明显身体不适症状，根据其家属描述，患者存在自言自语、妄想多疑等症状，总是怀疑有人潜藏在她家里要害她，还凭空能听见别人说话，多次外逃至亲戚家借住。患者在出现症状后性格大变，以前性格开朗热情，喜欢和人交流，现在情绪非常不稳定，冲动易怒，还具有一定的伤人倾向，已经完全影响了患者的行为和日常的生活，综合患者的症状描述，以及颅脑CT的检查结果没有异常，我明确判断她为精神障碍，而且病情比较严重，需要积极配合进行治疗。

二、治疗经过
经过和家属的详细沟通，我了解到患者平时没有抽烟、喝酒等不良嗜好，每天生活比较规律，自言自语、妄想多疑的症状第一次是从2年前开始的，然后症状逐渐加重直到现在，经过和患者本人以及家属的沟通和协商，我们达成了一致采用富马酸喹硫平片，同时定期进行心理治疗来缓解症状，同时在治疗期间我对患者家属提出了让患者停工的要求，目前患者没有安全感，对于周围的人具有一定的敌意，需要减少社会层面的接触，停工对她的身体恢复有较大的帮助。
三、治疗效果
富马酸喹硫平片常用于治疗精神分裂症和治疗双相情感障碍的躁狂发作，经过药物的治疗后，患者的症状已经得到了有效缓解，但是效果持续的时间还会受到患者之后的行为影响，患者需要定期进行心理治疗，通过心理疏导的方式，缓解没有安全感的情况，短时间之内要尽量减少患者进行社会层面的社交，有助于促进患者身体恢复健康状态。
四、注意事项
看着患者自言自语的症状减轻，我为她感到开心，我多次建议患者家属在恢复的过程中，要多和患者进行交流和沟通，尽量多陪伴在患者身边，增加她的安全感，平时患者在睡觉的过程中，尽量给她创造一个没有死角的环境，可以减少房间内部的家具陈设，增设隔音墙，同时还需要监督患者养成良好的作息规律，坚持适量的运动，适量吃高蛋白、易消化的食物，如黑豆、红枣、鸡肉、牛奶、鸡蛋等，能够增加体内的营养，从而促进身体的恢复，对身体都具有一定的好处。
五、个人感悟
看到患者的症状逐渐得到恢复，我松了一口气，其实精神障碍这种疾病，起病的时间是比较长的，病情的发展也有一定的过程，患者两年前就已经出现了自言自语、被害妄想等症状，但是没有及时寻求专业的帮助，才导致了病情的进一步加重，所以一旦周围的人出现上述症状，以及嗜睡、容易困乏、沉迷于幻想、情绪突然暴躁、突然敌视周围的人等症状时，需要及时来医院就诊，以免延误病情的诊治，现在患者已经恢复出院了，希望她的生活能够重新回到正轨上，早日恢复正常的社会层面社交能力。