慢性支气管炎发作，要以镇咳、祛痰、平喘为主

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者到医院检查时，伴有比较频繁的咳嗽和咳痰的症状，据患者所说，近几年来，他每年都有一段时间出现无征兆的咳嗽，而且多发生在秋冬季节，偶尔还会发生喘息的现象。根据患者的描述，并结合之后的检查结果，确诊为慢性支气管炎，对患者进行了药物治疗之后，取得了较好的治疗效果，降低了慢性支气管炎的发作频率。

【基本信息】性别：男，年龄：62岁

【疾病类型】支气管炎

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2020/10/3

【治疗方案】复方甘草片+复方氨茶碱片

【治疗周期】3个月

【治疗效果】患者经过持续的治疗，慢性支气管炎得到了较好的控制，发作频率明显降低

一、初次面诊
患者初到医院时，我发现患者存在比较严重的咳嗽，而且还有用力咳痰的习惯。在与患者的交流中，我发现患者的病程已经有几年了，但之前的症状一直不太严重，今年情况突然恶化，才到医院就诊。随后，我得知患者的这种症状在一年中，一般只会出现几个月，而且大多集中在秋冬季节，尤其在早晨，症状会格外要严重一些。根据患者的描述，我怀疑患者应该是存在慢性支气管炎，然后给患者做了肺功能检查，发现患者的肺部存在局限性的轻微哮鸣音；在胸部X线检查中，发现患者肺部的纹理呈索条状，确诊为慢性支气管炎。

二、治疗经过
由于患者正处于慢性支气管炎的发作期，因而我根据患者的具体情况，给患者开了复方甘草片，这种药物有镇咳、祛痰的效果，而且副作用较小，比较适合患者这种情况使用，以免患者的身体无法承受刺激性较强的药物的影响。另外，结合患者偶尔出现喘息的症状，我还给患者开了复方氨茶碱片，这是一种解痉药物，是为了防止患者因喘息过度而产生呼吸障碍，影响到患者的生命安全。而且我还要求患者定期到医院接受复查，明确患者的治疗效果后，再进行下一步的治疗。
三、治疗效果
患者回家后，按时按量地服药，但由于患者的病程较久，病灶的情况比较严重，第一次复查时，并没有取得突破性的治疗效果，只是在一定程度上降低了患者咳嗽、咳痰、喘息等症状出现的频率。第二次复查时，患者的精神状态有了明显的好转，而且除了早晨外，患者平时出现不良症状的频率又有所下降。第三次复查时，虽然患者仍然存在咳嗽的症状，但咳痰、喘息发作的现象得到了一定的控制，严重程度和频率都得到了一定程度的改善。
四、注意事项
由于患者的病程由来已久，无法在短时间内立竿见影的控制患者的病情，我也比较担心患者的情况。因此，除了药物治疗外，我还建议患者通过以下的方法来改善症状：
1.患者在药物治疗的过程中，需要积极的身体锻炼，增强患者的身体素质，从而提高患者抵抗疾病的能力。
2.患者在日常生活中，还需要多开窗通风，增强室内空气的流通性，但也要注意保暖，不能让室内的温度过低，防止因室内空气过于浑浊或寒冷而导致慢性支气管炎发作。
3.还要注意合理地控制饮食，尽量不要吃生冷、辛辣或油腻的食物，以免对患者的呼吸道产生刺激，导致病情加重。
五、个人感悟
患者的年龄比较大，而且病程较久，在治疗时不能过于着急，需要逐渐控制患者的发病频率，降低慢性支气管炎发作的次数，循序渐进地进行治疗。同时，患者也要注意调整生活方式，积极配合医生。至于慢性支气管炎，一般是急性支气管炎、持续的病毒感染或细菌感染引起的，所以治疗时需要根据患者的具体情况确定治疗方式，只有对症、合适的治疗，才能取得较好的治疗效果。