包皮过长？及时手术才是王道！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是18岁男性，身体素质较好，包皮覆盖尿道口，上翻时能露出尿道口和阴茎头，但无明显不适症状，因不影响日常生活和学习，之前没有治疗。在上大学之前，前来我院诊治，要求切除过长的包皮。经查体，诊断为包皮过长。采取了包皮环切术，手术过程顺利，术后患者恢复良好。

【基本信息】性别：男，年龄：18岁

【疾病类型】包皮过长

【就诊医院】重庆市中医院

【就诊时间】2019/8/1

【治疗方案】手术治疗（包皮环切术）

【治疗周期】住院治疗3天

【治疗效果】阴茎能在自然状态下露出尿道口和阴茎头，患者无明显不适症状

一、初次面诊
根据患者自述，刚结束高考，已经收到大学的通知书，想在入校之前把包皮割了，所以主动到我院就诊。包皮覆盖尿道口，上翻时能露出尿道口和阴茎头，但平时没有出现疼痛、出血、排尿困难、尿频等特殊不适症状，因之前不影响生活和学习，所以一直没有治疗。既往身体健康，没有其他特殊病史。检查显示体温、血压、脉搏正常，发育正常。我查体后发现，患者外生殖器被过长的包皮包裹，用手可翻至冠状沟处，可见较多的包皮垢，肛门外观无畸形，诊断为包皮过长。
二、治疗经过
患者主动治疗，且身体素质较好，我建议患者采取包皮环切术切除包皮，患者表示之前也了解过这方面的知识，相信我的建议，手术的意愿较为强烈。我随即安排其住院，住院第一天安排基本检查，血常规、尿常规、男科常规、凝血功能、肝功能均正常，符合手术指征。并叮嘱患者将冠状沟里的包皮垢清洗掉，避免术中感染。住院第二天进行手术，在患者局部麻醉的状态下，将多余的包皮切除，使阴茎头外露。手术过程比较顺利，术后第二天给患者更换敷料，患者恢复良好。

三、治疗效果
手术后，我到病房查房，患者精神状态良好，告诉我阴茎有些肿胀感，我告诉他，这是术后的正常现象，并嘱咐他要做好术后的护理，注意不要让伤口沾水。住院第三天，患者身体恢复较快，手术切口没有出现感染、血肿、切口裂开等特殊问题，排尿正常，阴茎能在自然状态下露出尿道口和阴茎头，无特殊不适症状，符合出院条件，随即同意患者出院。
四、注意事项
虽然患者比较年轻，而且身体素质较好，恢复较快，但在出院之前，我还是嘱咐患者不要大意，做好出院后的护理工作：
1.术后三天内不要淋浴、避免伤口沾水，引起继发感染。一周后前来医院拆线。
2.术后3个月之内，不要过度行走和剧烈运动，以免牵扯伤口。
3.饮食上要注意清淡有营养，不要吃辛辣、刺激的食物，比如火锅、麻辣烫，可以适当吃些富含维生素的水果、蔬菜。
4.平时要注意个人卫生，定期清洗私处，避免细菌滋生。
5.如果出院后出现不适症状，要及时找我复诊。
五、个人感悟
这位患者身体素质较好，而且治疗态度积极，所以术后恢复也较快。其实包皮过长是男性常见的症状，可能会导致包皮内堆积较多污垢，甚至会出现结石，影响日常的性生活，还可能引起包皮龟头炎，炎症会使尿道外口狭窄，引起排尿受阻，容易导致尿路感染，还可能诱发阴茎癌。所以一般建议在10-16岁进行包皮手术，如果幼儿阴茎出现不适症状，手术时间可以适当提前。