微创乳腺手术切除乳腺结节，创口小，疤痕也小

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者在公司入职体检时发现乳腺结节，自述平时有轻微疼痛感，遂来我院就诊。经超声检查，发现右侧乳房有17×7mm的结节，根据症状及超声检查，诊断为乳腺结节，建议进行手术治疗。手术切除乳腺结节后，患者症状基本好转，乳房无胀痛，无较大结节。

【基本信息】性别：女，年龄：26岁

【疾病类型】乳腺结节

【就诊医院】北京大学人民医院

【就诊时间】2020/3/1

【治疗方案】手术治疗（微创乳腺手术）

【治疗周期】手术当天切除结节，居家观察一周，门诊随访半年

【治疗效果】患者无乳房胀痛，无较大结节

一、初次面诊
患者已婚未生育，在公司入职体检时发现有乳腺结节，体检科医生建议患者及时治疗，遂到我院就诊。患者自述，乳房平时有轻微疼痛感，月经偶有推迟，但没有特别在意。经查体了解，患者体温、脉搏、心率均正常，甲状腺无肿大。乳房超声检查显示，患者乳腺增生、双侧乳腺结节，右侧乳房有17×7mm的结节，低回声，边界清晰，活动度较好，周边见条索状血流信号。触诊发现右乳下缘有肿物，有触痛。根据患者症状及检查结果，我诊断为乳腺结节。

二、治疗经过
患者了解病情后，忙问我是否需要手术，担心手术后留下难看的疤痕。我向患者解释，大于2厘米的乳腺结节，一般认为可予手术切除，而她的右侧乳房的结节接近2厘米，建议采取微创乳腺手术，手术切口仅2毫米，基本能实现无疤痕切除，并且无需住院，恢复较快。患者非常欣喜，同意手术治疗。随后安排患者完成术前检查、B超定位，在局麻状态下进行微创乳腺手术，切除最大的乳腺肿物，手术过程顺利，历时约半个小时。术后，让患者冰敷患处。术后次日，患者再到门诊更换切口敷料。
三、治疗效果
次日，患者前来更换手术切口敷料，我观察到手术切口恢复较好，无感染症状，无分泌物。建议患者居家观察一周，多休息。一周后复诊时，患者自述，手术后第3天已无明显不适，无肿痛症状。乳房超声显示，患者双侧乳腺有少量较小的结节，无较大结节。触诊乳房无较大的肿物，无触痛、压痛。观察手术切口愈合良好，术后疤痕较小。
四、注意事项
患者见病情好转，多次向我表达感谢，我也由衷地感到高兴，并多次嘱咐患者要注意日常的护理：
1.保持积极、乐观的心态，避免焦虑、紧张的情绪。
2.避免过度疲劳，适当进行体育锻炼，防止肥胖，提高免疫力。
3.保证作息规律，不要熬夜，保持性生活和谐，可调节内分泌。
4.合理饮食，可多吃蔬菜、水果、鲜鱼、粗粮等食物，禁止滥用含有雌激素的保健品。
5.注意月经期卫生，避免烦躁、生气、生冷饮食或洗冷水澡。
6.做好乳房自查，定期复查，如发现症状复发，及时就医进行治疗。
五、个人感悟
乳腺结节是育龄女性常见的疾病，大部分是良性结节，对于生长较快的乳腺结节，边界不清、血运比较丰富的肿块，应及时进行手术治疗。这位患者比较在意手术留疤，适用微创乳腺手术，这种对于早期发现的乳腺结节，术后基本不会留疤。建议育龄女性定期体检，关注乳房健康，尤其有家族病史的女性，更应提高警惕，每年进行乳腺核磁共振检查，能够很好地防范乳腺癌。