连续15天存在强迫行为是强迫症？

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：22岁女性患者，因考试而产生焦虑，还连续15天出现敏感、多疑的症状。经过患者自述和汉密顿抑郁量表检查，我基本判断患者是轻度强迫症。在与患者沟通后，我选择支持性心理治疗、认知行为治疗、森田疗法等多种心理治疗的方式来缓解患者不适。患者坚持半年左右的心理治疗，病情基本控制，身体比较健康。

【基本信息】性别：女，年龄：22岁

【疾病类型】强迫症

【就诊医院】武汉大学人民医院

【就诊时间】2020/2/12

【治疗方案】支持性心理治疗+认知行为治疗+森田疗法

【治疗周期】半年左右

【治疗效果】症状逐渐消失，病情基本控制

一、初次面诊
第一次见到患者时，她脸色比较不好，还有明显的黑眼圈。她告诉我，她正在准备参加研究生考试，比较焦虑，已经好几天没有睡好了。还连续15天敏感、多疑，总是怀疑门窗是否关紧，需要反复检查门窗来确保安全，碰到脏东西后还要反复洗手心情才会舒服，这些情况每天都会重复许多次。以前她也有这些习惯，但是次数不会这么夸张，怀疑自己是不是患有精神疾病，于是来到我院检查。听完患者自述后，我判断患者为强迫症，为了进一步确认，我对患者进行了汉密顿抑郁量表检查，结果显示患者超过8分，却没有超过20分，属于轻度强迫症。

二、治疗经过
患者听到我的诊断后松了一口气，她告诉我，她真的很害怕自己的病情严重，从而影响考试。我马上安慰她不用担心，只要积极配合治疗，并放松心态，基本可以治愈，不会影响考试，并且她的症状比较轻微，可以不用进行药物治疗，因为药物的副作用比较大，对身体有一定的损伤，而心理治疗比较适合她。与患者商量后，我选择支持性心理治疗、认知行为治疗、森田疗法等多种心理治疗的方式为患者治疗，并让患者一周复查一次。
三、治疗效果
经过一个月左右的心理治疗，患者告诉我她自从进行心理治疗后，就试着放下自己的精神压力，尽量不把结果往坏处想，如果怀疑门窗没有关好，马上关上并记录下来，如果手脏了也尽量控制自己不多洗手，睡眠质量也提高了许多。听完患者的描述，我基本判断患者的病情得到了控制。
四、注意事项
患者告诉我她好久没有感到轻松，通过治疗后，明显感受到自己变化，并向我表示了感谢。对于患者身体恢复健康，我很高兴，但是因为强迫症容易复发，我多次叮嘱患者，心理治疗需要坚持半年左右，避免强迫症再次发作，影响健康；同时，患者平时应该放松心情，避免给自己施加过大的压力，注意“享受过程”，而不是过于“注重结果”；适当增加体育运动，比如打羽毛球、游泳等，可以促进睡眠；适量吃菠菜、鸡蛋、燕麦、香蕉、深海鱼等营养丰富的食物，有利于身体健康。
五、个人感悟
患者坚持半年的心理治疗后症状逐渐消失，病情基本控制。看到患者康复我感到很高兴，想起患者身体不适及时来医院诊治，没有贻误病情，我又感到很欣慰。因为强迫症是一种病因比较复杂还不易察觉的精神疾病，许多患者都是病情比较严重才“恍然大悟”，来到医院诊治，一般错过了比较好的治疗时机，可能会延长治疗时间，或是对患者身体造成更严重的危害。因此，建议大家如果感觉情绪异常，或身体不适时，应该及时前往医院进行诊治，以免影响身体健康。