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精神分裂症不可怕,让综合治疗来战胜它

许志亮副主任医师

外科武汉大学人民医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者由于落选学生会,心情低落,认为自己被针对了,这种症状愈演愈烈,导致精神异常,可考虑为精神分裂症,确诊后需要进行综合治疗,如药物治疗、物理治疗、心理治疗,在家属的照顾下,患者积极配合,精神状态有所好转,病情得到有效控制。

【基本信息】性别:女,年龄:21岁

【疾病类型】精神分裂症

【就诊医院】武汉大学人民医院

【就诊时间】2020/10/1

【治疗方案】药物治疗(阿立哌唑片、利培酮片)+物理治疗(无抽搐电休克)+心理治疗(认知疗法)

【治疗周期】8个月,定期随访

【治疗效果】精神异常的情况有所好转


一、初次面诊
这次来面诊的患者是位女性,今年刚好21岁,是一名在校大学生,身边有家属陪同,看着她沮丧着脸,我连忙询问她怎么了,这位患者自述前两个月没入选学生会,所以天天闷闷不乐,并且认为是自己存在很大的缺陷才落选的,在此之后她的精神状况就出现了异常,有时看到同学们说话,就认为在议论自己没有当选,走路也要避开熟人,并且觉得上课时老师看自己的眼神都含有嘲笑的含义,近一周这种症状加重,有时候能听到脑子里有声音在说“你真笨、你不配”,听完患者的讲述,我认为患者的症状与精神分裂症的临床症状相似,再让患者检查脑电图、体格检查,检查结果均无异常,因此可以诊断为精神分裂症。此外,患者无外伤史、无手术史、无肝炎史。

二、治疗经过
看到患者精神状态如此差,我急忙与其家属进行沟通,跟他们讲我为患者制定的治疗方案,这次我给患者采取的是综合治疗,通过药物治疗、物理治疗、心理治疗,以便改善患者的相关症状,使她的病情能够尽快得到控制,家属听了我的治疗方案,表示遵从我的决定。于是我先让患者坚持服用阿立哌唑片、利培酮片进行治疗,然后采取无抽搐电休克的物理治疗方式改善患者的相关情况,再通过认知疗法的方式给患者进行心理辅导。
三、治疗效果
患者的精神状态较差,治疗过程比较漫长,但是在家属的陪伴和悉心照顾下,患者也是比较配合治疗的,所以坚持下来后,患者的病情得到了控制,闷闷不乐、精神异常等情况也有所改善,精神状态较好。家属看到自己的孩子从沉闷变得逐渐开朗,于是向我表达感谢,我看到他们真诚的样子,也打心底为他们感到高兴。
四、注意事项
由于治疗精神分裂症是一个长期的过程,需要坚持才能有效控制病情,所以我叮嘱患者需要注意以下事项:
1.出院后我仍然让患者遵医嘱服用阿立哌唑片、利培酮片进行治疗,并让她不要擅自停药或换药,也让她的家属监督她吃药。
2.喧闹、嘈杂的居住环境可能会使患者病情加重,建议患者在出院后选择安静、舒适的环境。此外,患者得病后,家属应给予同情,为其安排安静舒适的环境。
3.精神分裂症患者单独外出具有一定的危险性,因此建议家属一定要陪同在患者身边,以免患者出现意外。
五、个人感悟
精神分裂症是一种慢性、严重的精神疾病,常见表现为偏执、奇特的妄想、思维紊乱等,如果有患上精神分裂症的趋势,应及时前往医院诊治,切勿拖延,以免对身体造成伤害。我看到很多年轻群体或多或少会因为人际关系产生困扰,并出现精神问题,所以我建议大家远离负能量人群,并且平时可以积极参加户外活动,多呼吸新鲜空气,保持心情愉悦。
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