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预防脑瘫第一步:三检三查不可少!

段晓慧副主任医师

内科中日友好医院

预防脑瘫一般需要在怀孕期间积极的做产前检查,能够在产前十个月检查过程中,及时发现孕妇和胎儿的一些异常情况,然后给予及时处理,尽量做到早发现早治疗,防止胎儿发生先天性疾病。如果有孕妇因为嫌麻烦,减少产检的次数,甚至不去产检,有可能不能及时发现问题,不利于胎儿的生长发育,因此,为了胎儿的健康成长,做好产前检查是至关重要的。

一、脑瘫是什么

脑瘫一般指脑性瘫痪。是指婴儿出生前到出生后一个月内脑发育早期,由于多种原因导致的非进行性脑损伤综合征。主要表现为中枢性运动障碍以及姿势异常等,还可能伴有智力低下、癫痫、感知觉障碍、语言障碍及精神行为异常等。患有缺氧缺血性脑损伤、早产、高胆红素血症、颅内出血等一项或多项因素的新生儿很有可能发生脑瘫。

二、如何预防脑瘫

1、头颅CT检查
头颅CT是通过CT对颅脑进行检查的一种方法。头颅CT可以检查颅骨、颅内、头皮等组织的大部分疾病。通过头颅CT可以安全、快捷地检查出头部损伤的具体原因。对于脑瘫患者来说,能够查明导致脑瘫的病因,也有助于对预后做出判断。
2、核磁共振检查
核磁共振检查广泛应用于脑血管疾病、脱髓鞘疾病、脑肿瘤、颅脑先天发育畸形等各种原因所致的颅内感染,以及脑变性病的诊断和鉴别诊断。此外,核磁共振可以检查出是否是先天性的发育异常造成的脑性瘫痪,还是由于缺血缺氧性脑损伤导致的脑性瘫痪。该项检查能提供多方位和多层面的解剖学信息,图像清晰度高,没有电离辐射,一般对孕妇无放射性伤害。
3、脑电图检查
脑电图检查是一种对大脑功能变化进行检查的有效方法,通过精密的电子仪器,对脑电波的频率和波动进行分析,可以判断脑部是否存在一些异常放电的情况,作为脑部的一种基础检查,这具有一定的参考价值,应定期进行脑电图复查,才能准确地发现疾病。

三、注意事项

需注意上述检查只能作为脑性瘫痪的辅助检查手段,并不能作为诊断脑性瘫痪的标准,一般建议通过专业医生的判断进行确诊。一般专业医生会通过肌力、肌张力等检查来判断,脑性瘫痪的患儿多数会伴有肌张力增高或降低等症状,表现为四肢和身体僵硬,会伴有竖头不稳、双手紧握拳、尖足以及剪刀步等异常姿势。患儿有时会伴有智力水平低下的情况,并且多数影响智力水平的高危因素在出生前、出生时都存在,如早产、缺氧缺血性脑病等,所以判断新生儿是否存在脑性瘫痪需要到儿童康复科进行专业的评估。
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