新生儿反复发热、咳嗽，竟然是肺炎作祟

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一岁大的新生儿反复发热、咳嗽，家长误以为感冒，并给予感冒药治疗，并未见好转，经我院确诊为新生儿肺炎，经过四天的住院治疗，发热逐渐缓解，并且各项指标已经恢复正常，家长们需要尤其注意，在新生儿出现不适时，还需立即就医诊治，避免自行用药。

【基本信息】性别：女，年龄：1岁

【疾病类型】新生儿肺炎

【就诊医院】重庆医科大学附属儿童医院

【就诊时间】2021/4/1

【治疗方案】阿莫西林颗粒、复方头孢克洛干混悬剂抗感染+小儿退热口服液退热

【治疗周期】住院治疗4天

【治疗效果】治疗期间病情已逐步缓解，得到好转，各项指标均已恢复正常

一、初次面诊
今天来了一位新生儿，家长带着新生儿到我院进行诊治，患儿生长发育正常、面色发红、没有精神，在和家长沟通中，患儿有咳嗽。家长交代，患儿五天前无明显诱因开始出现发热、有痰、咳嗽的情况，并且呕吐一次，睡眠差，家长给予患儿口服感冒药（药名不详），症状并没有好转，于是前来诊治。询问到患儿无过敏史，并且按时接种疫苗，通过体格检查，T：38.5°C，P：90次/分，R：25次/分，患儿精神疲倦，双颌下淋巴结表面光滑，无压痛，活动度好，无鼻腔分泌物，嗅觉正常，双肺叩诊清音，肺肝浊音界、肺下界、呼吸时肺下缘移动度均正常，左下肺部闻及湿性啰音，阴影传导无异常，初步诊断为新生儿肺炎。


二、治疗经过
患儿确诊后，我与家长沟通，说明目前患儿的病情，安抚家长的情绪，并且说明治疗的手段，家长同意住院治疗。首先给予患儿积极的抗感染治疗，通过给患儿安排阿莫西林颗粒、复方头孢克洛干混悬剂，控制肺部感染的情况，另外，由于患儿有发热、呼吸急促的情况，并为其安排小儿退热口服液，进行退热治疗，第二天、第三天给予以上继续治疗，继续观察，并在此期间给予患儿体格检查，第四天用药后，再次为患儿进行体格检查，恢复良好，可以出院，且嘱咐家长回家后给患儿做好日常护理。
三、治疗效果
在治疗第一天后，家长交代患儿咳嗽、气促的症状有所缓解，其余并无变化，我建议继续观察并继续给予治疗，第二天治疗后，家长说明患儿咳嗽、气促的症状明显缓解，PE、T正常，其余均无变化，说明疾病逐渐好转，治疗有效果，建议继续同前治疗。第三天治疗后，家长告诉我，患儿并无明显咳嗽、气促，各项指标正常，继续观察，第四天各项指标均已恢复正常，患儿精神状态良好，无发热，给予出院。
四、注意事项
看到患儿恢复，我感到非常高兴，在出院之前，特意叮嘱家长，注意日常护理。
1.家长要注意观察患儿的精神状态以及体温变化，要注意给新生儿补充足够的热量，除喂奶外，还可以多喂一些温水。
2.注意给新生儿供给充足养分，在患病期间要适当增加营养，可以给予蔬菜汁，补充患儿维生素，同时要注意保持患儿呼吸畅通，可以常抱起患儿，轻拍背部或翻身。
3.家长要注意新生儿休息的居室，保持空气流通，并保证一定的湿度，有利于新生儿咳出分泌物，建议每天要开窗通风不少于两小时，同时要让新生儿充分休息，保证充足的睡眠。
五、个人感悟
新生儿肺炎是一种发病率比较高的疾病，新生儿比较常见，家长必须多加重视。引起的原因也比较多，如细菌感染、羊水吸入、乳汁吸入不当等情况，新手家长必须要多加重视，时刻关注新生儿的健康。对于新生儿肺炎治疗主要是抗炎治疗，但是对于新生儿要尤其注意，切忌随意用药。日常护理对于新生儿也同样重要，家长还需了解这方面的医学治疗，尽量避免诱因，引发新生儿肺炎。