肺叶切除术治疗微浸润腺癌，获得新生

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者做CT检查，结果显示左肺新发一个大小约3mm的纯磨玻璃结节，并且在后期复查中，结节呈逐渐增大的趋势，并出现了实性的成分，经过一系列的检查后，确定患者存在微浸润腺癌，和患者以及家属商议后，决定通过肺叶切除术进行治疗，术后患者恢复良好，基本恢复了健康。

【基本信息】性别：男，年龄：49岁

【疾病类型】微浸润腺癌

【就诊医院】山东中医药大学附属医院

【就诊时间】2020/3/12

【治疗方案】肺叶切除术+头孢氨苄胶囊抗感染治疗

【治疗周期】住院21天，出院后定期复查

【治疗效果】治疗效果较好，没有复发的征兆

一、初次面诊
患者一年前曾去医院门诊进行检查，发现左肺新发一个大小约3mm的纯磨玻璃结节，因考虑结节尚小，仅观察随访。但近日患者长期存在咳嗽、咳痰、痰中带血等症状，并且一直不见好转，于是我为其安排了痰细胞学检查、纤维支气管镜检查、胸部CT、腹部CT、全身骨扫描等检查，结果显示痰细胞检查的敏感性较低，纤维支气管镜检查可见肺部占位性病变，CT显示患者左肺结节增大至9mm，纯磨玻璃结节密度的CT值高于-500hu，边界较为清楚，有异常血管，初步诊断为微浸润腺癌，因考虑到结节呈增大的趋势，及时进行手术治疗是非常有必要的。

二、治疗经过
在与患者和患者的家属商量后，患者办理好了入院手续，随即我们也开始讨论具体的治疗方案，考虑到患者还没有出现局部及远处转移的表现，而且患者的身体素质尚佳，于是决定择日通过肺叶切除术进行治疗。在与患者的家属说明情况后，进行术前检查，在确认患者没有手术禁忌症后，于是随即开展手术治疗，术前进行了气管插管静脉复合全身麻醉，在全麻的情况下在肋骨间作切口，检查胸腔后摘除病叶，并放置了引流条，引流胸膜腔内的空气、积液、积血，手术整体比较顺利，术后并向患者开具了头孢氨苄胶囊进行抗感染治疗。
三、治疗效果
手术后，患者的身体还比较虚弱，伤口还没有完全愈合，于是我建议患者先住院观察，以卧床休息为主，并且每天坚持用药，积极地进行抗感染治疗。在治疗和恢复期间，患者积极用药，家属也配合医院悉心照料，患者的伤口切口愈合良好，并且生命体征平稳，术后没有出现肺部感染、呼吸功能衰竭、心脏功能衰竭等不良情况，恢复情况相对较好。
四、注意事项
在住院20天后，患者的各项体征已经基本正常，考虑到经济问题，于是向我申请早日出院，想到患者整体的病情还是比较严重，对此我还是有点担忧，好在随后的复查中没有出现异常情况，于是我向患者及患者家属交代了以下几点注意事项：
（1）患者要尽量保持呼吸道畅通，如果有咳痰的症状，家属应该及时帮助患者排出呼吸道的分泌物。
（2）要密切观察患者生命体征的变化，比如血压、心率、血氧饱和度等，如果患者身体出现了不适症状，需要及时到医院进行治疗。
（3）患者出院后要避免长时间卧床，可以适当下床活动，有利于身体的恢复。
五、个人感悟
如果微浸润腺癌不及时进行手术，很有可能会变成浸润性腺癌，因为微浸润腺癌具有侵袭性，属于早期癌，患者出现不适症状后应该及时来医院就诊，在明确诊断之后，还应该要及时通过手术进行治疗。手术治疗效果通常较好，甚至通过手术可以达到根治的目的，之后患者定期复查也很有必要，可以避免病情复发后未及时发现，导致生命安全受到威胁。