肩关节多年隐痛——需警惕肩关节脱位

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者多年前因摔伤导致肩关节隐痛，肩部呈阵发性疼痛，症状不明显，多数为慢性发作，患者自觉症状较轻，便没有重视，直到现在症状逐渐加重，穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，诊断结果为肩关节脱位，此类患者应通过康复训练、口服药物、手术等方式进行治疗。

【基本信息】性别：女，年龄：53岁

【疾病类型】肩关节脱位

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2021/1/9

【治疗方案】康复训练+口服药物+手术等方式进行治疗

【治疗周期】住院6周左右

【治疗效果】肩关节的活动度有所提升

一、初次面诊
初次见到患者，患者的精神面貌一般，看起来比较萎靡，据患者自述，多年前自己身体就有不适症状，只是症状不太明显，一直没有重视，起因是在外旅游途中不慎摔伤，当时感觉右肩关节肿胀、疼痛，但症状不明显，所以患者就没有太在意，回家后自行买了止痛药服用，之后也出现了肩部呈阵发性疼痛的情况。近段时间感觉到症状愈发强烈，影响生活和睡眠了，来我院就诊，我通过CT检查和磁共振检查观察到患者肩关节脱位，于是可以确诊为肩关节脱位。
二、治疗经过
患者了解到自己的病情之后，急切地请求医生为他想办法治疗，我综合了患者的病情，给患者分析了适合的治疗方法，一般近期引起的肩关节脱位可以通过理疗的方式来恢复，但是由于患者的肩关节脱位是陈旧性损伤，理疗的方式治标不治本，只能起到暂时缓解疼痛的作用，因此我们主要选择手术的治疗方法，术后通过使用药物和康复训练进行辅助治疗。我们尽快安排了患者住院，随后几天一直密切观察着患者的身体状况，在一切情况都正常的时候，通过外科手术行切开复位，术后也让患者遵医嘱服用元胡止痛片、对乙酰氨基酚片、布洛芬颗粒等药物，可以起到缓解术后疼痛的症状，日常生活中也要注意护理，不要负重，注意休息，并在专业医生的指导下做康复训练。

三、治疗效果
起初患者手术完身体是比较虚弱的，随着时间的推进，患者的身体逐渐恢复，手术的创伤也逐渐恢复，患者也可以做一些简单的日常动作了，并且患者的精气神都好了很多，看着患者恢复得好，我的心里也很是高兴，虽然患者活动受限逐渐减小，但是患者目前还处于恢复期，我一再叮嘱患者目前还是不能进行高强度的锻炼。
四、注意事项
患者在出院以后要按照规定的康复训练流程、动作进行锻炼，动作幅度要做到位，尽可能地活动到肩关节，但是不可以擅自增加或减少锻炼时间、强度，禁止剧烈活动，我叮嘱了患者的家属，在恢复的前期，家属一定要帮助患者进行日常护理，自己动手的话容易影响手术效果，患者自己也要注意，不要吃过于辛辣的食物，否则可能会刺激到伤口。
五、个人感悟
摔倒是一件很常见的事情，有的摔得轻，有的摔得重，轻则破皮，重则骨折，因此，我建议在生活中一定要注意身体健康，尽可能避免摔伤，如果不慎摔倒或者出现创伤，身体感到不适时，尽早到医院就诊，并进行治疗，以免拖成陈旧性疾病，增加治疗的风险，还会增加治疗的成本、时间等，年纪稍大的患者出行需要有家人陪同，并且尽量避免行走陡坡路。