4岁孩子是招风耳，不一定需要治

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为4岁的孩子，在3岁时，儿科医生便发现其耳部存在畸形，并提醒家长可能是招风耳，家长起初不在意，而随着患者不断长大，患者耳部的畸形一直存在，家长担心会越来越严重，便带患者到医院进行检查。但经过检查后，发现虽然是招风耳，但症状较轻，后续观察即可。

【基本信息】性别：男，年龄：4岁

【疾病类型】招风耳

【就诊医院】复旦大学附属华山医院

【就诊时间】2020/12/24

【治疗方案】观察耳朵发育情况

【治疗周期】无需住院治疗，定期复查

【治疗效果】较好

一、初次面诊
患者为4岁的孩子，初次就诊时精神状态良好，既往也没有重大疾病史。家长因过于担忧，一坐下便将患者的具体情况说出，患者出生后耳部就有畸形，因为不明显，家长就没注意，但随着患者不断长大，招风耳逐渐变得明显，家长担忧上幼儿园后影响患者的正常社交，就想到医院做手术。在听到这些叙述后，我给患者的耳部做了一个详细的检查，发现耳廓果然比较平坦、比较大，且与颅骨近似直角，还存在对耳轮发育不全、耳甲深大、耳廓上半部扁平的情况，因此可以确诊为招风耳。

二、治疗经过
听到确诊结果后，家长不由更加着急，想要立即让患者进行手术，以矫正招风耳，我连忙阻止他，并解释说，患者虽然有招风耳，但病情不算严重，不仅不会对耳部的神经发育、听力等造成影响，而且对外貌的影响也比较小，一般不需要进行特殊的治疗，如果现在强行进行手术，通常也不能达到较好的治疗效果，所以一般不建议通过招风耳矫正术、招风耳修整术等手术进行治疗，平时注意观察患者的耳部的发育情况，并按时带患者来医院检查耳朵即可。
三、治疗效果
由于该病例的患者的病情属于比较轻微的情况，没有因招风耳而出现其他的不适症状，而且也没有影响听力的发育，所以暂时未进行特殊的治疗，只建议注意后期复查。而在后续回访时，经检查患者的耳部发现，患者耳部的发育情况比较好，招风耳的症状没有继续加重，基本没有对日常生活、外貌等产生影响，因此后续同样没有进行手术。
四、注意事项
家长得知不用通过手术进行治疗，十分高兴，但又疑惑为什么会得招风耳，因此几次询问。而这个问题比较复杂，通常与遗传、母亲妊娠期使用药物、宫腔内胎位不正等多种因素有关，为了避免家长以后怀孕时胎儿出现招风耳，我给了家长这些建议：在孕期时应注意避免使用药物、避免吸烟喝酒、避免过度熬夜、避免接触刺激性的物质，尽量保持良好的生活习惯，以免影响胎儿的耳部正常发育，同时家长要按时进行产前检查，以随时关注胎儿的发育情况。
五、个人感悟
招风耳虽然是一种先天性疾病，而且可能是母亲妊娠期间患病或使用药物引起胚胎时期耳部发育异常所致，在症状比较严重的情况下，患者还需要通过手术进行治疗，比如招风耳矫正术、招风耳修整术等，但是并非所有的招风耳患者的病情都比较严重，如果是在病情较轻的情况下，招风耳也不需要进行手术或者其他治疗。因此，如果确诊为招风耳，不必过度担忧，建议先确定招风耳病情的轻重，再确定治疗方式。