异位妊娠保守治疗，不影响生育的疗法

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者验孕棒自测阳性，而产前检查显示宫腔内未见典型孕囊，左卵巢旁混合性结构，完善相关检查后被确诊为异位妊娠，由于患者处于育龄期且自身仍有生育需求，不伴有其他明显不适，所以对其建议进行保守治疗。保守治疗期间，患者状态良好。

【基本信息】性别：女，年龄：28岁

【疾病类型】异位妊娠

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2020/9/26

【治疗方案】保守治疗

【治疗周期】住院治疗20天，住院期内门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好，患者未见明显不适

一、初次面诊
进行初次面诊时，患者表现出肉眼可见的伤心，陪伴她的家属也十分沉默，经询问后得知他们已经备孕相当长的时间了，验孕棒显示两条杠的时候，夫妻二人高兴得不得了，终于迎来了盼望许久的新生命。进行产前检查时，显示宫腔内未见典型孕囊，左卵巢旁混合性结构，检查人员向他们建议进行其他检查，看见面前大大小小的检查单子，最后我明确地告诉他们是异位妊娠，并向其阐述了异位妊娠对孕妇的伤害，他们沉默了相当长一段时间，由于患者尚未伴有明显的不适症状，所以我向其建议进行保守治疗，尽可能保留患侧输卵管的功能。

二、治疗经过
进行保守治疗期间，我向家属告知尽量让患者保持平和的心态，避免不良情绪加快病情的发展，家属也给予了患者积极的心理支持，确定患者不伴有腹痛、阴道流血等不适症状，确定患者生理以及心理处于相对良好的状态，最终决定每日定时定量给患者注射甲氨蝶呤注射液。甲氨蝶呤注射液通常可以抑制细胞生长，从而使胚胎组织发育停止。一段时间后，患者B超影像显示异位妊娠病灶明显减小，将情况告知患者和家属后，并向他们说明这就意味着治疗初期取得了不错的效果，他们对此感到相当高兴。
三、治疗效果
保守治疗期间，经过对患者的日常观察以及各项治疗考量，确定患者生理和心理都处于相对良好的状态，所以说保守治疗的初期效果是不错的，病情处于相对稳定的状态，由于疗程尚未结束，所以仍需要持续进行观察。期间，我建议患者可以适度下床活动，从而避免形成下肢血栓，对机体造成不良影响，同时避免辛辣刺激性食物。
四、注意事项
由于仍处于异位妊娠期间，我担心症状会出现波动，所以我建议患者尽量避免剧烈运动以及过度疲劳，保证充足的休息时间，饮食尽量以清淡、易消化为主，从而减少对病情的不良刺激。而且特意嘱咐家属注意观察患者的状态，一旦出现不适症状，立马呼叫医生。除此之外，护理不当还有可能会引起盆腔炎，所以患者还应当注意阴道部位的清洁与护理。
五、个人感悟
进行异位妊娠保守治疗期间，患者最需要的通常是端正心态，尽量保持平和的心态，对自身状态进行细致地观察，若伴有腹痛、阴道流血等表现，应当及时告知医生，在医生的建议下采取对应的治疗方式，否则可能就会导致腹腔大出血，从而对自身的机体造成极大的损害，而作为医生，我始终以认真、负责的态度帮助患者进行治疗，患者痊愈出院后我也十分欣慰。除此之外，家属也应当给予患者积极的心理支持，做好日常的护理工作，从而促进患者机体的恢复。