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别担忧,新生儿缺氧缺血性脑病可治疗

陈瑶副主任医师

儿科学山东省立医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:年轻夫妻急匆匆将刚出生的宝宝送来检查,告知近期宝宝伴有不明原因的抽搐发作、嗜睡、过度兴奋、四肢松软等表现,我给宝宝安排了血气分析以及脑CT检查,最终诊断宝宝患有新生儿缺氧缺血性脑病。经过及时诊治,宝宝后期恢复良好。

【基本信息】性别:女,年龄:28岁

【疾病类型】新生儿缺氧缺血性脑病

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/5/22

【治疗方案】吸氧+药物治疗

【治疗周期】住院治疗7天,住院期内门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好


一、初次面诊
晚上11点左右,大厅中传来一阵喧闹,看见一对年轻夫妻着急得不成样子,身上还穿着睡衣,宝宝在他们怀中安静地躺着。经询问后,年轻夫妻向我告知宝宝刚出生28天左右,前天才办理出院手续,近期稍微有点嗜睡,但以为是正常的生理现象,晚上10点半左右突然出现抽搐、四肢松软等症状,大家都被吓坏了,急急忙忙赶往医院,对宝宝状态进行初步观察之后,我给宝宝安排了血气分析以及脑CT检查,最后确诊宝宝患有新生儿缺氧缺血性脑病。

二、治疗经过
由于宝宝缺氧明显,所以我首先让宝宝进行吸氧,从而缓解由缺氧引起的不适症状,再利用多巴胺注射液稳定血压,从而预防脑和肾脏进一步缺血,宝宝还伴有阵发性惊厥的症状,所以我利用注射用苯妥英钠、咪达唑仑注射液抗惊厥。此外,由于新生儿缺氧缺血性脑病多伴有脑水肿,我便利用呋塞米注射液静脉给药,从而达到整体治疗的效果。经过及时诊治,宝宝状态相对稳定,脱离危险,我将结果告知年轻夫妻,并告诉他们后面仍需要持续观察。
三、治疗效果
经过后续几天的观察,宝宝几乎没有出现不适症状,宝宝的状态已经稳定下来了,我把宝宝恢复良好的结果告知年轻夫妻,年轻夫妻几乎相拥而泣。我告知他们宝宝一周后可以出院,但是出院后应当注意观察宝宝的动态,如果发现有什么不适症状,就应当及时来医院就诊,还有就是需要注意宝宝日常的护理,千万不能马马虎虎进行照料,年轻夫妻连连点头答应。
四、注意事项
一周之后,我再次对宝宝进行了相关检查,没有发现其他的问题,所以将宝宝可以出院的消息告知年轻夫妻,让他们安心等待,并向他们表达了我的祝贺。临近出院之际,我向他们嘱咐出院后注意观察宝宝的状态,保证合理喂养,优先选择母乳喂养,而且宝宝妈妈应当注意饮食,少吃辛辣、油腻等刺激性食物,保证营养的均衡摄入,让营养可以通过母乳传递给宝宝,有助于促进宝宝的发育,进而提高宝宝机体的免疫力和抵抗力。
五、个人感悟
首先,非常高兴患儿平安渡过难关。其次,新生儿缺氧缺血性脑病可能会对宝宝机体造成严重影响,若刚出生的宝宝出现不适症状,建议家属及时带上宝宝前往医院就诊。除此之外,刚出生的宝宝处于重要的成长阶段,此时宝宝机体的免疫力和抵抗力普遍较为低下,若家属护理不当,可能会导致宝宝机体受损,进而可能就会对宝宝的成长发育造成影响,所以家属的护理是非常值得重视的。
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