结核抗体阴性说明什么

马伟副主任医师

全科山东省立医院

结核抗体阴性说明体内没有感染过结核菌或者接种卡介苗没有成功，但不能完全确定，建议完善相关检查进行明确。

结核抗体是指机体感染结核分枝杆菌后产生的具有免疫活性的免疫球蛋白，对活动性结核病的诊断有一定的指导意义。对于诊断困难的痰涂片呈阴性的肺结核、脊柱结核等肺外结核或儿童结核病等，该指标的检测具有实用价值。

结核抗体阴性一般属于正常情况，通常提示患者并未感染结核分枝杆菌或未接种过卡介苗。但不能完全排除结核，该指标不是检测结核分枝杆菌感染的唯一指标，具体还应结合其他辅助检查共同判断。

需要注意的是，结核分枝杆菌感染后免疫应答的建立需要时间，在感染初期，结核抗体可能没有产生，此时检测结果也会呈现出阴性的情况。此外，结核抗体检测还可能会出现假阳性或假阴性结果，因此不能单凭这一项检测手段来诊断结核病。

如果想要确诊结核病，建议结合症状、体征、胸片、肺部的CT，以及其他检验手段，如PPD试验、TSPOT试验、痰培养的结果等来综合诊断。