种植牙的流程和步骤是什么

张天奇副主任医师

口腔科学山东省立医院

种植牙的流程和步骤包括确定种植义齿修复设计方案、麻醉、切口和翻瓣、制备种植窝、制备骨壁上的螺纹、植入种植体、缝合、愈合。

1、确定种植义齿修复设计方案：

患者需要进行系统检查，如口腔视诊、X线检查等，确定存在适应证后，再将主观要求告知医生，由医生根据口腔检查的情况确定具体的修复设计方案，确定种植体的直径、长度，以及数量、位置、方向、角度。

2、麻醉：

患者一般需要接受局部麻醉，可选择神经阻滞或（和）局部浸润麻醉。

3、切口和翻瓣：

局部麻醉下，医生会在患者的缺牙区牙槽嵴顶的颊或舌（腭）侧切开黏骨膜，用骨膜分离器紧贴骨面小心翻起黏骨膜瓣。

4、制备种植窝：

医生首先会用最细的球钻准确定位，然后用外径递增的球钻扩展该位置，最后按从小到大的裂钻制备到所需的深度和大小，在制备过程中应不断检查其方向和深度。

5、制备骨壁上的螺纹：

医生会用带有深度刻环的螺纹成型器在种植窝内攻丝。

6、植入种植体：

手术中，医生会用棘轮扳手和六角扳手将种植体插入到位，然后慢慢地将其旋入。

7、缝合：

种植体就位后，医生会旋入封闭螺丝，根据情况选用褥式或者间断缝合。

8、愈合：

由于种植体系统及其表面处理方式不同，种植区骨组织的骨密度差异及骨愈合所需的时间不同，一般需要3~6个月。

患者应在正规医院就诊，由专业医生进行种植牙的相关操作。恢复期间要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激的食物，如花椒、辣椒、芥末等。