酮酸中毒的原因和治疗方法是什么

马伟副主任医师

全科山东省立医院

酮酸中毒一般指酮症酸中毒。酮症酸中毒的原因主要有长期节食、饮酒过量、糖尿病等，患者可以通过补充体液、补充胰岛素、补充钾等方式来治疗。

一、原因

1、长期节食：长期节食的人群由于能量摄入不足，肝脏糖原被完全消耗，当糖代谢不足时，体内脂肪代谢活跃，但无法达到完全转化，引起血液中酮体堆积，酮体积蓄过多，容易导致饥饿性酮症酸中毒。

2、饮酒过量：如果患者有过度酒精摄入史，可能会出现慢性酒精中毒，此时血液中的乙醇水平可能较低或无法检出，可导致代谢发生异常，从而会诱发酮症酸中毒。

3、糖尿病：如果糖尿病患者的病情加重，导致蛋白质合成减少、分解增加，成酮的氨基酸增多，使血液酮体浓度进一步增加，可诱发酮症酸中毒。

除此之外，药物刺激、感染等因素也可能会诱发酮症酸中毒，建议患者尽早治疗。

二、治疗

1、补充体液：患者需要适量饮水来补充体液，以中和体内的酮水平，从而控制病情。

2、补充胰岛素：患者可以在专业医生的指导下使用重组人胰岛素注射液、门冬胰岛素50注射液等胰岛素来治疗，从而使血糖、血酮得到控制。

3、补充钾：患者可以遵医嘱使用氯化钾注射液、阿莫西林克拉维酸钾片等药物来治疗，可以补充钾，帮助控制病情。

除此之外，患者还可以通过补充碳酸氢钠、补充磷酸钙等方式来治疗，也可起到较好的治疗效果。