菠萝和什么药物不能一起吃

菠萝一般不能和抗凝血药物如阿司匹林等，降糖药如二甲双胍等，抗生素如红霉素等药物一起吃，具体分析如下：
1.抗凝血药物：菠萝中的溶菌酶可以加速血小板的凝聚，使血液凝固时间缩短，可能增加出血风险并影响药物的抗凝作用，因此不宜与抗凝药如华法林、利伐沙班、阿司匹林等共同使用。
2.降糖药：菠萝中的果糖和葡萄糖能直接透过肠道被吸收，导致血糖升高，有可能降低药物的疗效，同时会使得糖尿病患者的血糖控制不佳，患上低血糖的风险增加，常见的降糖药如二甲双胍、格列喹酮等。
3.抗生素：红霉素、四环素、庆大霉素等抗生素的吸收与菠萝消化液的酸性环境不相适应，可能会降低药物的有效性。
此外，这种水果也不建议与含铁剂药物，如硫酸亚铁、右旋糖酐铁等一起吃，可在食用前咨询医生或药师的意见。