确诊腺泡细胞癌不要急，手术治疗来帮助你

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者1个月前无明显诱因出现上颚部肿物，无疼痛、麻木等不适症状，且肿物逐渐增大，近1周以来，患者自觉进食、发音等活动受到影响，遂至我院就诊。经检查确诊为腺泡细胞癌，给予患者手术治疗。经过积极治疗后，患者的病情得到了一定的改善。

【基本信息】性别：男，年龄：42岁

【疾病类型】腺泡细胞癌

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2019/10/3

【治疗方案】手术治疗（广泛切除术、上颌骨切除术、周围神经损伤神经松解术）+阿莫西林胶囊

【治疗周期】住院7天，定期门诊随访

【治疗效果】患者的病情得到了一定的改善，平安出院

一、初次面诊
患者独自一人来院，我安排患者坐下，并询问患者具体的情况。据患者自述，1个月前无明显诱因出现上颚部肿物，无疼痛、麻木等不适症状，且肿物逐渐增大，近1周以来，患者自觉进食、发音等活动受到影响，于是来我院就诊。我随即安排患者进行检查，查体：上腭部可触及一无痛性肿物，约鹌鹑蛋大小，表面黏膜发红；面部、颈部未触及肿大淋巴结；B超检查提示上腭部占位性病变；CT检查未见邻近组织破坏，未见颌骨侵犯。取得患者及其家属同意后，取部分肿物组织进行病理活检，检查结果提示腺泡细胞癌。结合患者的症状表现以及检查结果，我诊断为腺泡细胞癌。

二、治疗经过
我将病情如实告知了患者，患者吃惊地说：“医生，那这种癌症好治吗？是不是治不好了呀？”患者有些许崩溃。我立马安慰患者：“发现得早，现在治疗也不迟，不用过于担心。”患者听完我的话后，松了一口气，询问我该如何治疗。我建议患者进行手术治疗，患者与家属电话沟通后，同意进行手术。于是，我安排患者完善了术前检查，与此同时家属也赶到了医院。做好术前准备后，给予患者全身麻醉，行广泛切除术以及上颌骨切除术，去除病灶。由于肿瘤损伤了周围神经，导致患者发音出现问题，在去除病灶的同时，行周围神经损伤神经松解术，进一步改善病情。术后我还为患者开具了阿莫西林胶囊口服，该药物能起到抗感染的作用。
三、治疗效果
做完手术后，我多次对患者的手术切口进行评估，无感染、术后并发症等情况发生，口腔咬合度较好。术后患者可以自行下床活动，饮食和睡眠尚可，精神状态良好。经过5天的住院治疗，患者的手术切口愈合良好，自觉身体无明显异常。我安排患者进行了复查，CT检查提示术区周围骨质及淋巴结无明显异常，患者身体各项指标均有所好转，符合出院标准。于是，患者平安出院。
四、注意事项
患者及其家属在出院之际，多次向我表示感谢，看到患者能平安出院，我感到很欣慰，同时，我多次嘱咐患者要注意以下事项：
1、由于患者的发音受到影响，在平时应进行舌功能发音功能训练，如伸舌-缩舌练习、顶舌练习、弹舌练习等。
2、患者在日常生活中应注意饮食，避免进食辛辣、刺激的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。
3、患者应保持良好的口腔卫生，避免使用含刺激性物质的含漱液，勤漱口，消除口腔内的刺激性物质。
4、患者应保持积极、乐观的心态，定期来医院门诊随访。
五、个人感悟
腺泡细胞癌是一种口腔涎腺低度恶性肿瘤，可发生于腮腺、下颌下腺及小唾液腺等位置，表现为缓慢长大的肿块。随着病情的发展，还可能会影响患者的进食、发音等活动。本病例中的患者就是一个典型的例子，幸运的是癌细胞并未发生转移，手术彻底清除病灶后，预后效果通常是比较好的，患者不用过于担心，保持积极、乐观的心态积极配合治疗即可。