出现脑膜瘤怎么办？手术治疗效果好

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因出现较长时间的头痛、恶心、头晕后，又开始有进食容易呛咳的表现，在得空后来我院检查。通过他们的讲述，以及结合我对患者进行了体格检查、CT检查、MRI增强检查，诊断为脑瘤中的脑膜瘤后，经商议决定采取颅底脑肿瘤切除术，并在术后应用注射用盐酸万古霉素、谷维素片两种药物，最终取得较好的治疗效果。

【基本信息】性别：女，年龄：53岁

【疾病类型】脑瘤、脑膜瘤

【就诊医院】武汉大学医学院中南医院

【就诊时间】2020/6/12

【治疗方案】手术治疗（颅底脑肿瘤切除术）+药物治疗（注射用盐酸万古霉素、谷维素片）

【治疗周期】住院治疗10天

【治疗效果】头痛、恶心、头晕症状消失，伤口修复良好

一、初次面诊
患者是一位高中数学老师，近一年都在出现头痛、恶心、头晕的症状，前不久还感觉进食容易呛咳，在高三学生考试结束，基本收尾后才来我院检查。同患者聊天的过程中，我了解到患者以前再累都没有出现过相关症状，其女儿还告诉我感觉妈妈最近记忆力也有所减退。通过我的进一步询问，了解到患者除自述和女儿出现的症状外，再未见其他异常，随后的体格检查中视力、肌力、反射等未见异常。进行CT检查显示存在颅内占位，再进行MRI增强检查，可见右侧颞底部有扁圆形异常信号，大小约为12.1*1.2*1.5cm，T1WI呈等信号，T2WI和T2WI/FLAIR呈高信号。邻近脑组织水肿受压，病变均匀明显强化，所以可初步诊断为出现了脑瘤中的脑膜瘤，并且属于蝶骨嵴外侧型。

二、治疗经过
明确患者的具体情况后，我把诊断告诉了患者及其女儿，并向他们解释了现在的情况。尽管患者的病情相对较为轻微，但是其女儿也表示十分担忧，而患者的心态反而更为乐观，在我们和其女儿沟通后，情绪稍微有所缓和，并开始商议治疗方案。最终商议决定根据患者的实际情况，进行颅底脑肿瘤切除术，以便达到最佳疗效，所以在患者进行术前常规检查后，排除了手术禁忌，便安排时间进行了手术，手术顺利，患者生命体征平稳，并及时将切下的组织送往了实验室进行病理检查，同时应用了注射用盐酸万古霉素抗感染，谷维素片起到营养神经的作用。
三、治疗效果
在术后去查房，了解到患者之前的头痛、恶心、头晕症状已经消失，未见并发症。并且手术切口恢复良好，未见局部红肿、渗出、发热等感染症状，仅有轻度疼痛的表现，属于伤口恢复期间的正常现象。在此期间，病理检查为良性的结果出来后也及时告知了患者及其女儿，其女儿表示悬着的心终于落下来了，并且看到妈妈的病情也在逐渐恢复，得到较好的治疗效果，对我表示了深深的感谢。
四、注意事项
患者家属对我的深深感谢我感到受之有愧，毕竟这是我作为医生的基本职责，随后在住院第10天时，因患者已经符合出院标准，因此让他们办理了出院手续，并给了一些注意事项。
1、趁放假多加休息，避免剧烈运动，保证睡眠充足。
2、在伤口的血痂未完全脱落前，局部不可以沾水，期间注意保持干燥、洁净。
3、避免吃辛辣、刺激、油腻的食物，如冰淇淋、肥肉、麻辣烫等，注意饮食进行清淡、易消化，可适当多吃富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、鱼肉、梨子、苹果等。
4、患者需要持续保持积极乐观的心态，定期回来复查。
五、个人感悟
脑瘤中的脑膜瘤通常生长缓慢、病程长，该病例中的患者具体为蝶骨嵴外侧型脑膜瘤，出现头晕、恶心、记忆力减退等症状通常是因肿瘤体积增大，使得颅内压升高造成的，其次吞咽困难可能为已经引起颅神经功能障碍的表现。患者是一名长期耕耘在讲台的辛勤园丁，作为老师桃李满天下，但是毕竟已经53岁，随着机体逐渐衰老，应该多加关注自身的健康情况，我相信是学生和家人更愿意看到的！