良性肿瘤也会引起明显腹痛，比如腹膜后神经节细胞瘤

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者60岁，女性，1个月前无明显诱因出现中腹部疼痛，伴嗳气、便秘。我院检查后，结合症状表现，初步考虑神经节细胞瘤的可能性较大，行腹膜后肿瘤切除术，配合阿莫西林克拉维酸钾片进行抗感染治疗。术后病理检查反馈良性肿瘤，无分期，基本治愈。

【基本信息】性别：女，年龄：60岁

【疾病类型】腹膜后神经节细胞瘤

【就诊医院】武汉大学医学院中南医院

【就诊时间】2021/3/2

【治疗方案】腹膜后肿瘤切除术+阿莫西林克拉维酸钾片

【治疗周期】住院20天，半年后复查

【治疗效果】患者的肿瘤被彻底切除，基本治愈

一、初次面诊
患者是一位女性，就诊当天手一直捂着肚子，表情痛苦，由家属慢慢搀扶着坐下。询问后得知，患者今年60岁，1个月前无明显诱因出现中腹部疼痛，伴嗳气、便秘，所以才来医院就诊。
患者既往身体健康，饮食正常无刺激，没有消化系统疾病史、药物过敏史等。查体腹平软，中上腹压痛，血常规、便常规正常，下腹部强化CT显示腹膜后占位性病变，中等密度，伴有钙化，增强后明显强化，考虑神经节细胞瘤的可能性较大。我暂以神经节细胞瘤将患者收入院，等待进一步检查和治疗。

二、治疗经过
患者入院后，我告诉她神经节细胞瘤大多数是良性肿瘤，不用过于担心，但是目前症状比较明显，建议及时进行手术切除，否则也不排除损害身体的可能性。患者精神状态比较差，家属与之商量后签署手术知情同意书，希望尽快安排治疗。
排除手术禁忌后，患者接受了腹膜后肿瘤切除术，顺利切除肿瘤，并给予阿莫西林克拉维酸钾片进行常规抗感染。术后病理检查反馈腹膜后神经节细胞瘤，肿瘤大小6.5*6*5cm，属于良性肿瘤，无分期，术后无需使用抗肿瘤药物。
三、治疗效果
患者的手术比较成功，生命体征平稳，但是肿瘤较大，术中切除范围比预想的广泛，加上年龄较大，恢复相对来说较慢。在家属和医务人员的精心照顾下，患者住院休养20天后，手术刀口没有出现疼痛、红肿、渗出等炎症表现，中腹部疼痛、嗳气、便秘的症状消失，食欲、睡眠、大小便、精神状态均是正常的。整体恢复良好，可办理出院手续。
四、注意事项
出院时患者精神状态良好，回想起入院当天的情景，我有点感慨，同时也为患者高兴。我还嘱咐患者及家属，要注意复查，同时积极调理身体。
1、保持手术刀口及其周围清洁、干燥，加强保暖，不要提重物。
2、按时睡觉，保证充分休息，保持良好的心态。
3、多吃富含优质蛋白的食物，如豆制品、鸡蛋、猪瘦肉等，同时饮食应清淡。
4、身体痊愈后应该适当锻炼，如散步、打太极等，能够增强抗病能力。
5、出院半年后复查，如有局部疼痛、发热、大便异常等不适症状，随时就诊。
五、个人感悟
神经节细胞瘤是一种少见的、生长缓慢的良性肿瘤，由异常发育的神经节细胞和非肿瘤性胶质细胞构成，主要是发生在自主神经系统，也有部分会出现在后纵隔、腹膜后，尤其是在骶前区。
本案例患者就属于腹膜后神经节细胞瘤，大部分是良性肿瘤，也有少部分是恶性肿瘤。所以一旦发现病情，特别是患者这类中腹部疼痛症状明显的情况，应及时就医，早发现、早诊断、早治疗，同时排除恶变的可能性，也是治愈的关键。