不规则流血要注意，可能是卵巢无性细胞瘤引起的

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因出现阴道不规则出血症状入院，自述无家族病史，且还未生育。经过血常规检查显示，白细胞上升数值较高；腹部穿刺检查显示有肿瘤；阴道镜显示子宫内膜出现增生，且见鳞状上皮。结合患者症状，确诊为卵巢无性细胞瘤。采取手术切除后，进行化学药物治疗，患者的病情得到有效控制。

【基本信息】性别：女，年龄：32岁

【疾病类型】卵巢无性细胞瘤

【就诊医院】中南大学湘雅三医院

【就诊时间】2022/1/13

【治疗方案】手术切除+药物治疗

【治疗周期】住院治疗30天，一个月门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制，各项指标均在好转

一、初次面诊
“医生，我是不是得了癌症。”患者走进诊室就是这么一句话，倒是把我惊住了。我赶紧问患者什么原因让她觉得自己有癌症。“我最近老是出血，我没有来月经的，而且有时候还肚子痛，我查资料说，可能是有癌症，所以就赶紧来看看了。”我又询问患者症状持续的时间。患者说已经有小半年了，最近疼痛的症状明显后，才来的医院。我安慰患者说不要害怕，一切还是要以检查的结果为准。患者激动的情绪才平稳下来。我让患者进行阴道镜检查，结果显示患者的子宫内膜出现增生，且见鳞状上皮。又进行穿刺检查和血常规检查，结果显示患者的白细胞升高，且有肿瘤物质出现。

二、治疗经过
我将患者的检查结果告诉她后，患者好像是已经接受了自己患上肿瘤的事情。我对患者说，现在需要判断肿瘤是什么原因引起的，考虑到需要进行手术后进行病理检查，需切除局部肿瘤。患者同意我的治疗方案。于是我决定进行保留部分子宫的子宫切除术，将病变的部位进行切除后，再使用吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等药物进行治疗，可以抑制癌细胞繁殖。在术后，将患者切除后的组织进行病理学检查，结果显示肿瘤为卵巢无性细胞瘤，且恶性度较高，需要长期的进行治疗。
三、治疗效果
经过一个月的治疗，患者的创口基本恢复，并且没有出现药物过敏的情况。患者在我进行常规检查的时候说，想要出院，这样心情会好一些。我告诉患者出院是达到标准才可以的。于是我对患者的身体进行全面的检查，患者血常规显示，白细胞的数值基本恢复正常，抗原检查也基本在正常的范围内，身体的恢复情况良好，达到出院的标准，准许出院。
四、注意事项
在患者出院之前，我在高兴之余，还是担心患者的病情，于是我叮嘱患者回家调理的一些注意事项，以免护理不到位引起身体不适。
1.应养成良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。
2.不要进行剧烈运动，可以适当活动，多休息。
3.保持营养均衡，多吃新鲜蔬果，避免吃辛辣、刺激的火锅、冰淇淋等食物。
4.除了避免饮酒之外，还需避免抽烟。
5.不要紧张，保持良好的心态。
6.还要注意观察自己的状态，如果出现异常需及时就医进行检查，治疗。
7.定期到医院进行复诊和化疗，可以促进身体健康。
五、个人感悟
卵巢无性细胞瘤是反映原始生殖细胞的恶性肿瘤，源于尚未分化以前的原始生殖细胞，患者经常会出现盆腔包块，常伴有腹胀感；肿瘤扭转破裂可有出血、急性腹痛的症状。如果患者出现以上症状，建议患者及时就医，在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。
患者的病情已经拖延较久，发展为恶性度较高的卵巢无性细胞瘤，但是患者的身体素质良好，所以治疗的可能性很大。