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小女孩出现尿痛、发热,支原体感染可能是“元凶”

赵金秋副主任医师

感染中心重庆医科大学附属第一医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患儿为10岁女性,1周前去水上乐园玩耍,回来后第2天就开始出现尿道瘙痒的症状,就诊前1天患儿开始出现尿痛的表现,同时伴随着发热的症状。经过血常规、尿常规、支原体培养、药敏试验等检查后明确为支原体引起的尿路感染,在服用布洛芬缓释胶囊、交沙霉素片进行治疗后,患儿身体已经基本恢复。

【基本信息】性别:女,年龄:10岁

【疾病类型】支原体感染

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021/7/20

【治疗方案】布洛芬缓释胶囊+交沙霉素片

【治疗周期】定期门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好,身体已经基本恢复


一、初次面诊
患儿为10岁女性,和家属一同进入诊室,面色正常,没有哭闹的表现。经过和患儿家长沟通后我了解到,患儿1周前去水上乐园玩耍,回来后第2天就开始出现尿道瘙痒的症状,家属一开始没有引起重视,随着病情的逐渐发展,就诊前1天患儿开始出现尿痛的表现,同时伴随着发热的症状,家属觉得病情可能比较严重,于是来我院就诊。
二、治疗经过
我及时为患儿进行了体格检查,患儿的心率为78次/分,血压118/64mmHg,体温为37.5℃,我发现患儿尿道口有轻微的红肿,阴道还有白色粘稠状的分泌物,我怀疑是尿路感染。为了明确病因,我开具了血常规、尿常规、支原体培养、药敏试验等检查的清单。患儿的血常规检查结果为白细胞、中性粒细胞数量升高,单核细胞数量下降。尿常规中的白细胞数量增多,支原体培养的结果为解脲支原体阳性,人型支原体阴性,药敏试验的结果为对强力霉素、交沙霉素等抗生素敏感度较高。
综合患儿的检查结果和症状表现,我明确判断为支原体感染引起的尿路感染,需要积极进行治疗。我将检查结果告知患儿家属,家属特别着急,问我怎么办,我告诉患儿家属,患儿现在的病情不算严重,而且来医院比较及时,我的建议是可以通过药物治疗达到比较好的治疗效果,患儿家属最终同意了我的治疗方案。通过服用布洛芬缓释胶囊来退热,避免患儿长时间发热,同时配合服用交沙霉素片来治疗支原体感染的情况,能够起到较好的治疗效果。为了避免患儿病情加重,我尽快让患儿服用了药物。

三、治疗效果
经过积极治疗后,患儿的病情已经得到了有效控制,尿痛、发热等症状得到了有效缓解,治疗的效果是比较好的,尿道瘙痒的症状也在逐渐恢复正常,整体来说治疗的效果比较显著,能够有效地促进患儿身体恢复健康,但还是需要做好后续的护理工作。
四、注意事项
看着患儿的身体逐渐恢复,重新绽放笑容,我也替她开心,我叮嘱家属一定要注意以下几点:
1.身体恢复期间家属可以多给患儿喝水,适量喝水能够促进患儿身体的新陈代谢,有利于患儿的身体恢复。
2.患儿应该定期进行复查,家属如果发现患儿身体不适,随时就诊,不要拖延,以免延误病情的诊治。
五、个人感悟
看到患儿身体逐渐恢复,我非常欣慰。女性的尿道比较短,容易受到病原体的侵袭,尤其是年龄较小的女性,抵抗力比较弱,容易受到支原体感染,出现不适的症状。家属平时一定要密切观察孩子的身体状态,如果出现不适症状,需要及时就诊,该病例的患儿家长在患儿症状初期就来我院就诊,没有影响病情的诊治,患儿恢复效果也比较好,所以在疾病早期就要到医院接受正规治疗,避免延误病情的诊治。
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