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不注意个人卫生,容易中招阴道毛滴虫病

赵金秋副主任医师

感染中心重庆医科大学附属第一医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者出现了外阴瘙痒的症状,并伴有阴道分泌物增多、呈泡沫状、黄绿色、异味等表现,自行服用药物未取得疗效,前来医院就诊。对患者进行了体格检查、妇科检查和白带常规检查,诊断为阴道毛滴虫病。使用甲硝唑阴道泡腾片和替硝唑片进行治疗,外阴瘙痒、阴道分泌物改变症状有所缓解,治疗效果较好。

【基本信息】性别:女,年龄:26岁

【疾病类型】阴道毛滴虫病

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021/7/7

【治疗方案】药物治疗(甲硝唑阴道泡腾片和替硝唑片)

【治疗周期】当天取药,定期复查

【治疗效果】经过治疗后,患者的症状有所改善


一、初次面诊
随着小暑的来临,迎面吹来的早已是灼人的热风,窗外阵阵蝉鸣,似乎也在为这难耐的酷热而振臂高呼。这天下午,一位年轻的女性患者身着防晒衣、长裤,戴着口罩,头顶遮阳帽,全副武装地走进诊室。通过与患者的交流,我了解到患者此次前来医院,是因为四天前在无明显诱因的情况下,出现了外阴瘙痒的症状,并且伴有阴道分泌物增多,并且呈泡沫状、黄绿色、有一定异味的改变,之前自行在家服用一定有抗菌效果的药物,但是服用药物后,发现并未改善相关症状。患者自诉过往体健,无重大疾病史和手术、药物过敏史。
通过和患者的沟通,我了解到患者平时的卫生习惯不是很好,洗澡、换洗衣物的频率相对较低,尤其近段时间以来,因为工作较为忙碌,有时候患者回到家就直接躺下休息,甚至在这么炎热的天气下,会出现两三天不洗澡的情况。对此,我也当即告诉这位患者,日常生活中,养成良好的卫生习惯是至关重要的,尤其女性的私处长期处于较为潮湿、隐蔽的环境中,不及时进行清洁,很容易导致细菌、病毒感染,从而引起疾病。结合患者的症状,我认为患者很有可能是不注意个人卫生引起的阴道炎,具体导致阴道炎的是细菌、真菌还是阴道毛滴虫,则需要采取进一步的检查措施来进行确认。
二、治疗经过
对患者体格检查发现,患者当前的体温36.3℃,血压为120/80mmHg,神志清楚,无明显异常;妇科检查发现患者的外阴发育正常,阴道分泌物增多;白带常规检查结果提示检出滴虫,白细胞有增多的情况。结合患者的症状及检查结果,诊断为阴道毛滴虫病。了解到具体疾病后,我为患者开具了甲硝唑阴道泡腾片,此药物通常具有抗滴虫和抗厌氧菌的效果,能够起到阻碍滴虫、细菌代谢,进而促进其死亡的作用。此外,还需要服用替硝唑片,此药对原虫、厌氧菌、阴道滴虫都有较好的活性,能够起到杀灭的作用。

三、治疗效果
患者拿药后便回家进行治疗,通过与患者后续接触得知,使用药物治疗后,外阴瘙痒的症状明显改善,阴道分泌物的量、颜色、气味也逐渐恢复正常,用药期间,患者并未出现恶心、乏力、头痛等不适症状,饮食和排便情况良好。复查白带常规检查时,未检出滴虫,白细胞量也有所降低。经过药物治疗后,患者的病情得以好转,身体逐渐恢复。
四、注意事项
看着患者的身体状况恢复良好,我也颇为开心,还叮嘱患者回家后需要多休息,避免出现过于劳累的情况,尽量不要进行较为剧烈的运动。此外,需要养成良好的卫生习惯,保持局部干燥、清洁,尽量穿比较舒适、宽松、透气性能较好的棉质内裤,而且要勤换洗,还要定期对使用过的被褥、床单进行清洗、消毒处理。另外,还需要养成健康的生活习惯,尽量避免抽烟、饮酒,应当合理膳食,规律作息,保证日常能够有充足的睡眠时间,不要长时间熬夜。
五、个人感悟
对于阴道毛滴虫病,需要通过合理使用药物来进行治疗,能够有效缓解患者出现的局部瘙痒、阴道分泌物异常变化等症状,从而促进身体的恢复。如果不及时进行治疗,不仅会导致患者的病情加重,还可能引起膀胱炎、滴虫性尿道炎等疾病,严重时甚至可能会吞噬精子,进而导致患者出现不孕的情况。也衷心地希望这位患者经过治疗后,合理调整自己的生活方式和习惯,这样才对健康有利。
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