无明显诱因下的肛门坠胀，警惕患有胃肠道间质瘤

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者在无明显诱因的情况下，出现肛门坠胀的症状，前来医院就诊。对患者进行了体格检查、CT平扫检查。结合患者出现的临床症状及检查结果，诊断为胃肠道间质瘤。采取腹腔镜手术进行治疗，术后需使用甲磺酸伊马替尼片、头孢克肟片两种药物。经过治疗后，患者肛门坠胀的症状有所缓解，治疗效果较好。

【基本信息】性别：女，年龄：50岁

【疾病类型】胃肠道间质瘤

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2021/7/30

【治疗方案】腹腔镜手术+药物治疗（甲磺酸伊马替尼片、头孢克肟片）

【治疗周期】入院治疗11天，1个月后复查

【治疗效果】经过治疗后，患者的病情有所好转

一、初次面诊
这日下午，一位女性患者来到诊室就诊。通过与患者的沟通，我了解到大约6个月前，患者在无明显诱因的前提下，出现了肛门坠胀的症状，由于除此症状外，并无其他不适症状出现，因此，患者并未到医院进行检查。直到最近，患者的症状出现了明显加重的情况。患者还表示过往体健，无重大疾病史。了解到相关情况后，我先对患者进行体格检查，发现可触及患者腹部有活动肿块，其他无明显异常。随后进行的CT平扫检查结果发现患者的直肠处有类圆形肿物，密度均匀。综合分析后，初步诊断为胃肠道间质瘤。

二、治疗经过
当我将诊断结果告知患者时，患者的情绪并未出现较为明显的变化，只是向我询问应当如何治疗。对此，也颇为出乎我的意料之外。来不及细想，我先告诉患者，当前建议采用手术结合药物的治疗方案，这样的治疗效果较好，也能一定程度上降低复发的几率。对此，患者并未表示异议。于是，在排除手术禁忌症的前提下，我和同事们根据安排的手术时间，对患者进行了腹腔镜手术，通过手术切除患者出现的肿瘤。术后予以甲磺酸伊马替尼片继续治疗，能起到抑制肿瘤细胞增殖，并且能诱导其凋亡的作用，帮助降低复发几率；还予以头孢克肟片来预防感染。术后病理检查符合胃肠道间质瘤。
三、治疗效果
手术进行得较为顺利，手术结束后，患者在用药期间也未出现明显的不良反应。经过一段时间的治疗，患者自述肛门坠胀的症状有一定程度的缓解，并且在此期间，未出现发热、腹痛等不适症状。入院治疗的第11天，我对患者进行的CT平扫检查结果中，发现手术切除肿瘤的效果较为理想，考虑到当前患者恢复良好，于是我予以患者可以出院的安排。
四、注意事项
我在为患者的身体有所好转而高兴的同时，也不免有些担心患者回家后的护理工作能否到位，于是，在患者离开医院前，我叮嘱患者需要做好相关的注意事项：
1.回家后需要多休息，避免过度劳累，短期内不要进行较为剧烈的运动和重体力劳动，否则会不利于身体的恢复。
2.注意保持手术创口的干燥、清洁，尽量穿比较宽松的衣物，不要用手直接触碰创口，以免出现局部感染的情况。
3.饮食方面需要保证营养搭配合理，同时建议尽量清淡饮食，避免吃过于辛辣、刺激的食物，可以适当补充新鲜的蔬菜和水果。
五、个人感悟
对于这位患者经过治疗后，之前出现的身体不适症状能逐渐改善，我也颇为欣慰。胃肠道间质瘤这种疾病，是一种源于人体消化道的间叶组织，并且具有多向分化潜能的肿瘤，在消化道中是比较常见的肿瘤疾病。对于这种疾病的治疗，手术一般是首选的方案。此外，药物治疗也能够帮助缓解患者出现的不适症状，起到较好的抗肿瘤的作用。