头皮瘙痒、严重脱屑，“白癣”可能是元凶

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为32岁男性，1个月前开始出现头皮瘙痒的症状，还出现了比较严重的头皮脱屑。经过血常规、皮肤真菌镜检的检查后，发现患者存在真菌感染，综合患者的症状，明确诊断为白癣，在使用酮康唑膏、联苯苄唑乳膏进行治疗后，皮肤已经恢复正常。

【基本信息】性别：男，年龄：32岁

【疾病类型】白癣

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/3/15

【治疗方案】酮康唑膏+联苯苄唑乳膏

【治疗周期】定期门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好，皮肤已经恢复正常

一、初次面诊
“医生快帮我看一下这是怎么了，我头皮痒得不行！”一个中年男性患者焦急地走进诊室和我说，我赶紧让患者坐下，详细询问了患者的病情，患者为32岁男性，从事建筑行业，平时经常需要在尘土飞扬的工地里面工作，1个多月前患者开始出现头皮瘙痒的症状，还出现了比较严重的头皮脱屑。
为了明确病因，我及时为患者进行了查体，发现患者头皮表面密集分布了少量的白色鳞屑，和周围组织边界清楚，轻触就会掉落。我初步怀疑是真菌感染，开具了血常规、皮肤真菌镜检的检查清单，患者的检查结果为白细胞数量明显升高，皮肤真菌镜检的结果为阳性，综合患者的症状，我明确判断为白癣，需要积极进行治疗。

二、治疗经过
在明确判断是白癣后，我将这个诊断结果告诉了患者，患者表示希望尽快进行治疗，于是我们开始分析治疗方案，结合患者的病情，最终决定进行药物治疗。通过外用酮康唑膏和联苯苄唑乳膏进行治疗，酮康唑膏是一种抗真菌药物，主要用于治疗皮肤癣菌引起的疾病，联苯苄唑乳膏适用于治疗真菌、霉菌等引起的皮肤真菌病，对于治疗白癣都具有较好的治疗效果。经过和患者进一步沟通，患者最终同意了我的治疗方案，为了避免病情进一步加重，我及时为患者使用了药物。
三、治疗效果
经过药物治疗后，我们成功控制了患者的病情发展，头皮瘙痒、头皮脱屑等症状得到了有效缓解，可以说整体的治疗效果是比较好的，有助于患者身体恢复。我叮嘱患者要定期来复查，在积极治疗14天后，患者来我院进行第一次复查，头部的不适症状基本恢复，头皮表面已经基本恢复正常。
四、注意事项
看着患者的身体逐渐恢复，我很欣慰，并叮嘱患者要坚持用药，还需要注意以下事项：
1.患者在恢复期间，如果需要洗头，在洗头后要尽快将头皮擦干，而且不能用刺激性强的洗发水，同时还要注意不能和家属共用生活物品，比如毛巾、帽子等，避免引起交叉感染。
2.日常生活中患者要注意适量吃营养丰富的食物，如菠菜、丝瓜、草莓、苹果等，能够增加体内的营养，有利于身体的恢复。
3.患者要定期来我院进行复查，需要积极明确病情的恢复情况，避免延误病情的诊治。
五、个人感悟
看到患者症状恢复后，露出了真心的笑容，我很是感慨，很多人对于皮肤相关的疾病没有防护和治疗的意识，就像本病例的患者，还耽误了一定时间才就诊。白癣这个疾病一般不严重，但是治疗的周期可能比较长，因为真菌感染容易在角质层中生长和繁殖，可能需要较长时间的用药才能杜绝复发的可能性。所以，患者一定要坚持用药，在复查完全痊愈后再遵医嘱停药，否则可能会导致病情反复，不利于身体健康。