育龄妇女确诊浆液性囊腺瘤，手术治疗后顺利怀孕

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位29岁的育龄妇女，因孕前检查发现卵巢囊肿来我院就诊，未出现其他不适症状。结合检查结果、患者症状进行综合分析，诊断为浆液性囊腺瘤，与患者及其丈夫沟通后进行卵巢囊肿切除术，术后予以阿莫西林胶囊。囊肿顺利切除，患者身体恢复良好，手术后9个月，患者顺利怀孕。

【基本信息】性别：女，年龄：29岁

【疾病类型】浆液性囊腺瘤

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2020/6/12

【治疗方案】卵巢囊肿切除术+阿莫西林胶囊

【治疗周期】住院治疗5天，术后1月复查

【治疗效果】囊肿顺利切除，手术后9个月，患者顺利怀孕

一、初次面诊
“咚咚咚。”“请进。”一阵敲门声后，一对年轻夫妻推开诊室门走了进来。还没等我开口，这位女性患者就急急忙忙地说：“医生，我今年29岁，最近有备孕的计划，所以就去做了孕前检查。结果检查发现有卵巢囊肿，门诊的医生就建议我来医院治疗，把囊肿切除后再备孕。”我问患者有没有其他症状，患者摇头说没有，还把检查报告单拿给我看。我看了一眼检查报告单，然后为患者进行了妇科检查，发现右侧附件区有个直径约5cm的包块，质软，无压痛，于是将患者收治入院。
二、治疗经过
患者入院后我为其完善了血常规、肝功能检查、肾功能检查，均无明显异常。虽然患者有备孕计划，但是为了避免误诊、漏诊，我还是让患者进行了血HCG检查，结果为阴性，排除怀孕。因为患者孕前检查发现卵巢囊肿，于是安排患者进行B型超声波检查，提示右下侧腹部囊性团块，直径5cm左右，透声清。为了进一步明确诊断，我让患者抽血检查，显示肿瘤标记物结果正常。结合患者的症状和检查结果，诊断为浆液性囊腺瘤。
我向患者及其丈夫说明了患者病情，听完我的话患者有点不解，说之前检查不是卵巢囊肿吗？我告诉患者浆液性囊腺瘤就是卵巢囊肿的一种，患者这才恍然大悟，问我应该怎么治，最好不要影响怀孕。根据患者的病情，我建议患者进行卵巢囊肿切除术，可以切除囊肿，手术后6个月左右就可以备孕了。患者及其丈夫同意进行手术。
我向患者及其丈夫详细交代了手术风险，接着我们为患者完善血常规、心电图等术前检查，结果无异常，患者无手术禁忌症，符合手术指征，于是准备开始进行卵巢囊肿切除术。我们先对患者进行全身麻醉，等到麻醉起效后，将卵巢囊肿表面的卵巢皮质部分切开，充分地暴露囊肿囊壁，再沿着囊壁将囊肿完全剥除，并且将手术中切下的组织进行冰冻切片，冰冻诊断为浆液性囊腺瘤。手术顺利，术后予以阿莫西林胶囊预防感染。

三、治疗效果
术后患者生命体征平稳，囊肿顺利切除。术后第1天，患者已经可以适当下床活动。住院治疗5天后，患者切口部位愈合良好，无明显渗出及出血，而且精神状态比较好，身体恢复良好，食欲正常，大小便正常，对治疗效果很满意。我给患者安排了出院检查，患者各项指标满足出院指征，于是予以出院。术后随访表示患者在手术6个月后开始备孕，3个月后顺利怀孕。
四、注意事项
看到患者身体恢复出院，我也为她感到高兴。想到患者有备孕计划，所以我提醒她要等到6个月后再同房，等到身体基本恢复后再备孕，可以在排卵期适当同房，更有利于怀孕。此外，我还提醒她要注意以下事项：
1.注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜，避免剧烈运动以及过度劳累。
2.保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，可以多食用新鲜的蔬菜和水果补充维生素。
3.注意个人卫生，保持切口清洁干燥，1个月内禁止洗盆浴。
4.如果出现不适症状，建议及时就诊。
五、个人感悟
浆液性囊腺瘤也叫做卵巢浆液性囊腺瘤，是一类比较常见的良性卵巢肿瘤。对于无症状的浆液性囊腺瘤，通常暂时不需要进行特殊治疗，只需要定期检查即可。但是该患者囊肿体积比较大，有5cm左右，而且有备孕的打算，所以为了不影响患者怀孕，需要进行手术治疗。令人欣慰的是该患者的浆液性囊腺瘤发现得早，治疗比较及时，治疗后很顺利地就怀孕了。希望大家也能像该患者一样重视自己的身体，出现异常后及时到医院检查，早发现早治疗。