灯红酒绿下“安全行事”，避免出现淋病悔不当初

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者就诊前身体各处出现有尿痛、尿急、尿频等症状，无发热现象。查体检查尿道脓性分泌物，进行血常规、尿常规等检查白细胞计数升高，经由分泌物涂片检查可见白细胞升高、淋球菌呈阳性，初步诊断为淋病，根据患者的实际情况，使用药物控制病情，治疗效果良好，临床症状消失。

【基本信息】性别：男，年龄：25岁

【疾病类型】淋病

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/7/23

【治疗方案】药物治疗（注射用头孢曲松钠、注射用盐酸大观霉素）

【治疗周期】门诊一个月，定期回访

【治疗效果】治疗效果较好，临床症状基本消失

一、初次面诊
当日早上9时左右，科室来了一位男性青年。刚到科室时，患者比较扭捏，我先是邀请患者就座，经过简单的交谈我了解到，患者7天前不明原因开始出现尿痛的现象，因未见其他不适症状，考虑可能是饮水较少，导致尿道干涩，自行饮水后未进行特殊处理。随后症状逐渐加重，排尿时，能够感受到较为剧烈的疼痛，并伴随有尿频、尿急等现象，自行到诊所以尿道炎用药治疗，效果不佳。听到这里，我想到尿路感染。我询问患者是否有发热的现象，患者便是并未出现发热症状。于是，我对患者进行了简单的查体发现，其龟头红肿有轻微外翻的现象，尿道口触痛明显，尿道口有大量脓性分泌物。我又询问患者过往病史，患者便是既往体健，未见慢性疾病。我又询问患者同房史，表示是单身男性，我见患者有些扭捏，一再追问下，患者表示10天去过酒吧，和不认识的女性发生过关系，我又询问是否做好安全措施，患者回忆了一下表示并未进行有效防护。结合患者的临床症状，多考虑是出现淋病。
淋病是一种性传播疾病，主要是由淋病奈瑟菌感染引起的，人是其唯一天然宿主，淋菌离开人体不易生存，一般消毒剂易将其杀灭。其传染性较强，性生活中若不做好护理，或是自身免疫力较差，容易引起感染，常会损害人体泌尿系统，危害身体健康。但想要明确患者的病情程度，还需进行进一步检查。
二、治疗经过
于是，我为患者安排了检查，实验检查显示血常规、尿常规等均可见白细胞计数升高，经尿道分泌物涂片检查可见白细胞升高、淋球菌呈阳性，衣原体抗原呈阴性，结合患者的检查结果及症状表现，初步诊断为淋病。
我第一时间和患者讲明了病情现状。患者急切的询问能否治疗，我表示淋病多为急性期，治愈几率较大，患者当即表示愿意配合治疗。结合患者的实际情况，可考虑使用注射用头孢曲松钠，抑制细菌生长，再配合注射用盐酸大观霉素提高疗效。在确保患者无药敏反应的情况下，为患者开具了上述药物进行治疗。

三、治疗效果
用药后，患者并没有出现明显的用药反应。经过一段时间的治疗，患者自述尿痛的症状有所好转，尿频、尿急等现象也有所改善。在治疗两周后，患者复诊时，查体可见阴茎形态正常，龟头未见红肿，全身未见明显的异常体征，进行血常规、尿常规等未见明显异常。说明治疗较为有效，继续沿用上述治疗方式，一个月后，进行分泌物涂片检查显示淋球菌呈阴性。
四、注意事项
患者身体恢复后，非常高兴向我表示感谢，说到自己刚开始听到得的是性病时，还比较惊慌，后悔贪图享乐，没有注意做好防护，我很欣慰患者能够有此想法。在其复诊时，我给了患者一些注意事项：
1.需要注意保持患者饮食清淡，多吃新鲜的水果和蔬菜，适当地多饮水能够促进身体恢复。
2.日常生活中需要注意防护，避免不洁的性行为，如需进行性行为时，尽量佩戴好安全套。
3.平时还需要做好会阴护理，避免病菌滋生，可适当地进行锻炼，有助于提高身体免疫力。
五、个人感悟
淋病是淋病奈瑟菌引起的，以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。淋病奈瑟菌一般简称为淋球菌是一种革兰阴性双球菌，人体为其唯一自然宿主。作为性传播疾病，性生活为其主要传播途径。患者多为不良的性生活，诱发的淋病，好在患者治疗较为及时，就诊时淋病处于急性期，治疗效果较好。建议大家，要引以为戒，尽量养成健康的性生活习惯，性行为前可多应用安全套，做好保护措施。