惊恐障碍影响生活质量？药物治疗帮助恢复身体健康

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为31岁的男性，就诊前不明原因出现强烈的恐惧情绪，伴随有濒死感、心跳加速、气短等现象，我对患者进行了查体检查、心脏超声、CT检查、量表检查等，结合患者临床症状，初步诊断为惊恐障碍。根据患者的病情现状，主要考虑使用药物进行治疗，预后较为良好，未见症状复发。

【基本信息】性别：男，年龄：31岁

【疾病类型】惊恐障碍

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021/3/17

【治疗方案】药物治疗（盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片）

【治疗周期】住院4天，随访一个月

【治疗效果】治疗效果较好，临床症状未见复发

一、初次面诊
当日上午10点左右，科室来了一位男性患者。患者表情较为慌张，情绪也较为激动，一到科室就叫我救救他。简单进行交谈后，我了解到患者是一名企业中层管理，上周不明原因出现心悸、出汗等症状，随后自行缓解，并未在意，但三天前，在办公室里阅读文件时症状再次发作，还出现强烈的恐惧情绪，伴随有濒死感、心跳加速、气短等现象，事后患者一直比较担心会复发，整天提心吊胆，遂就医治疗。听完描述，我询问患者是否有慢性疾病，患者表示过往体健，并没有慢性疾病，但由于压力较大，常会感到焦虑。
二、治疗经过
为明确病因，我为患者安排了检查，经过查体检查未见明显异常现象，经实验室检查未见异常指标，经心脏彩超也未见明显异常，进行CT检查可见颅内状况良好，经过我又对患者进行了汉密顿焦虑量表显示有焦虑症的可能，结合患者临床症状，初步诊断为惊恐障碍。
拿到患者的诊断结果，我跟患者简要的讲明病情现状。患者出现的是惊恐障碍，为焦虑障碍的一种急性表现，是一种较为严重的心理障碍，建议住院观察。患者听完后，有些犹豫，询问是否可以直接开药，进行院外调理，我耐心的解释道，惊恐障碍用药后并不能保证立即起效，若症状发作可引起自主神经紊乱，入院治疗只为更好的检测患者用药情况，避免意外的发生。听完我的解释后，患者欣然接受了我的提议。
于是，我安排患者进行药敏试验，在确保其无药物过敏反应后，我及时安排患者住院治疗，并根据患者的实际情况，制定了较为详细的用药方案。首先，我考虑给予患者盐酸帕罗西汀片进行治疗，这是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制药，能够增加突触间隙5-羟色胺的浓度，可以有效缓解惊恐障碍出现的临床症状，同时配合草酸艾司西酞普兰片增强疗效，此药物是一种抗精神障碍用药，通常对临床上出现的惊恐障碍有着较好的疗效，还能缓解焦虑症状。在听完治疗方案后，患者表示没有异议，愿意配合治疗。于是，我为患者开具了上述药物，并实时观察患者的用药反应。

三、治疗效果
用药后，患者自觉良好，未见明显的用药不良反应，随着时间推移，患者生命体征较为良好，感觉担心病情再次发作的心理压力减轻，经各项检查未见异常，说明治疗较为有效，继续沿用上述药物进行治疗，我见患者身体体征较为平稳，就为其办理了出院手续，让其自行居家休养。一个月后，患者定期随访时，身体状况较为良好，未见临床症状复发。
四、注意事项
随着症状得到改善，心理压力逐渐减轻，患者长舒了一口气，表示担惊受怕的心理状态得到明显的改善。我也很高兴患者能够恢复身体健康，但考虑到患者出现的是心理障碍疾病，还需做好日常护理。所以，在患者复诊时，我给了他一些建议：
1.日常生活中需注意保持饮食规律，养成健康的生活方式，减少外界对身体的刺激；
2.平时要注意及时纾解压力，避免出现焦虑的情绪，否则易导致病症复发；
3.短期内还需注意规范用药，尽量不要私自停药或换药。
五、个人感悟
惊恐障碍是以反复出现显著的心悸、出汗、震颤等自主神经症状，伴以强烈的濒死感或失控感，害怕产生不幸后果的惊恐发作为特征的一种急性焦虑障碍。治疗一般以药物为主。还需做好日常护理。此次患者出现较为明显的临床症状，好在患者治疗较为及时，我给予患者一些药物进行治疗，治疗效果较好，及时控制了病情。建议向这位患者学习，对于不适症状，一定要做到早发现、早治疗。