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小心,过度清洁阴部可能会引起念珠菌性阴道炎

李立杰副主任医师

妇产科学中南大学湘雅三医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者是一位31岁的女性,因阴道瘙痒、疼痛,以及白带异常来到我院检查。通过体格检查、白带常规检查,可以基本确认是念珠菌性阴道炎。与患者沟通后,选择使用洁尔阴洗液、氟康唑胶囊来进行治疗。用药治疗7天后,患者症状消失,治疗效果比较好。

【基本信息】性别:女,年龄:31岁

【疾病类型】念珠菌性阴道炎

【就诊医院】中南大学湘雅三医院

【就诊时间】2020/11/18

【治疗方案】洁尔阴洗液+氟康唑胶囊

【治疗周期】用药7天,定期复查

【治疗效果】症状消失,整体治疗效果良好


一、初次面诊
第一次见到患者时,她红色的衣服给我留下深刻印象。和以往的女性患者不同,这位患者性格比较开朗,她直接告诉我,前天开始阴道开始瘙痒,还有点痛,白带也开始增多,有点像豆渣,她感觉不太正常,便来到我院检查。
我马上给她进行身体检查,体格检查时我发现患者外阴红,充血的情况,还有明显抓痕,我认为可能是阴道炎,但需要进一步检查来明确具体病因,于是我给患者做白带常规检查,结果提示患者阴道分泌物显示念珠菌(+),综合患者症状和上述检查结果,可以基本判断为念珠菌性阴道炎。

二、治疗经过
患者听到自己是念珠菌性阴道炎非常震惊,她表示自己很重视阴道卫生,每天都会用洗液清洗阴道,就是害怕自己有妇科疾病。听到她说的话,我马上向她科普,过度清洁阴部可能会造成阴部原有的酸碱度失衡,使致病菌迅速繁殖,反而更容易引起念珠菌性阴道炎。患者听完我的话后表示愿意配合治疗,结合患者的实际情况,我让患者在我的指导下使用洁尔阴洗液,这种药有清热燥湿、杀虫止痒等功效,同时口服氟康唑胶囊,它属于抗真菌药物,抑制细菌生长的作用比较好,通过两种药物联合治疗帮助患者更快恢复。
三、治疗效果
用药期间患者阴道瘙痒、疼痛的症状明显改善并消失,白带也逐渐减少,呈豆腐渣样的情况没有再出现,身体也没有其他不适。患者告诉我,在我的指导下使用药物后感觉身体好转,症状也明显改善。听完患者的话后,我认为本次治疗比较适合患者,整体效果比较好。
四、注意事项
治疗7天后,患者来复查,做完相关检查后,我高兴地把她已经治愈的好消息告诉她。为了减少患者念珠菌性阴道炎的复发率,我反复提醒她注意以下事项:
1.以后穿舒适、透气的内裤,注意阴道清洁的频率,以及卫生用品的安全性;
2.以清淡、营养、易消化的食物为主比较好,平时可以多摄入水果、蔬菜、奶类、肉类等食物,并多饮水;
3.避免频繁同房,并做好防护措施,此外,因为该疾病容易复发,所以患者需要定期回来复查。
五、个人感悟
患者能够治愈让我感到十分开心,这也是属于医生的成就感,但是想到许多女性对念珠菌性阴道炎还是知之甚少,我又有些忧虑。念珠菌性阴道炎是由于念珠菌感染引起的疾病,可能是不注意阴部卫生,或是过度清洁阴部,以及穿紧身化纤内裤、偏嗜甜食等因素引起的疾病,女性患病后可能有外阴和阴道瘙痒、疼痛等症状,并伴有白带异常,比较影响身体健康。所以我建议女性如果出现上述症状,及时到医院检查,确诊后积极治疗,一般不会对身体产生负面影响。
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