私处肿物，可能是HPV感染导致的尖锐湿疣

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：有一位女性，在2个月前检查时发现私处有一绿豆大肿物，于是来我院就诊，经过检查后发现，该患者得了尖锐湿疣，主要是HPV感染导致的，可出现尿频、尿急、尿痛等症状，治疗原则一般以局部去除疣体为主，一般可以通过药物治疗、手术治疗以及物理治疗来改善，效果较好。

【基本信息】性别：女，年龄：35岁

【疾病类型】尖锐湿疣

【就诊医院】中南大学湘雅三医院

【就诊时间】2020/6/15

【治疗方案】二氧化碳激光疗法+重组人干扰素α2b凝胶

【治疗周期】住院5天+定期复查

【治疗效果】治疗效果良好，无复发情况

一、初次面诊
患者在2个月前发现外阴及肛门有一个绿豆大肿物，瘙痒不适，触之易出血，当时并未太过在意，但最近肿物急剧增多，瘙痒难耐，于是来到我院就诊。在简单面诊、检查后，我发现该患者的肛门左右两侧存在污褐色的菜花状、乳头突起，高出皮肤约1cm，面积约为6cm*7cm，并且表面湿润柔软，触碰后易出血，在经过血常规、尿常规、大便常规、感染性疾病筛查后，我初步诊断患者为尖锐湿疣，是低危性HPV感染导致的，并简单和患者说明了情况，准备进行下一步的治疗。

二、治疗经过
在与患者的交谈中了解到，患者想治好尖锐湿疣的心情也比较迫切。经过商讨后，我决定安排患者住院，通过二氧化碳激光疗法进行治疗，在与患者交代了一些基本的情况后，立刻安排了时间准备进行治疗。在治疗过程中先将患者的局部清洁消毒，然后再使用盐酸利多卡因注射液进行局部麻醉，通过二氧化碳激光疗法祛除了患者外生殖器及肛门表面的疣体，后续让患者继续使用重组人干扰素α2b凝胶进行治疗，以此来提高患者自身的免疫力，从而降低复发的概率。
三、治疗效果
二氧化碳激光疗法通常是治疗尖锐湿疣首先选择的方式，单次去除尖锐湿疣的成功几率一般也比较大，患者在经过二氧化碳激光疗法治疗后，患者外生殖器及肛门处瘙痒、出血等症状已经得到了明显的改善，并且通过直接的破坏作用，肉眼可见的疣体已经被清除，并且患者在使用重组人干扰素α2b凝胶后，抑制了病毒的生长，加强了二氧化碳激光疗法的治疗效果。在后期的复查中，患者表示比较满意，这次的治疗整体的效果比较好，并且给患者带来的伤害也是比较小。
四、注意事项
因为考虑到HPV感染的尖锐湿疣，即使在治疗成功后可能也存在一定的复发风险，我想到之前患者在面诊时难受的情景，比较担心患者情况，在出院前，我跟患者反复叮嘱了以下几点注意事项：
（1）调节心理：要想预防尖锐湿疣复发，需要先控制好心理情绪，平时尽量保持舒畅心情。
（2）合理膳食：建议平时尽量要少吃海鲜、牛肉、羊肉等食物，可以多吃一些水果和蔬菜，人体所需的维生素以及微量元素，可以在一定程度上提高患者自身的免疫力。
（3）加强体育锻炼：适当地锻炼可以充分地提高自身免疫力，良好的身体素质才能抵抗潜伏的病毒因此自身的免疫力的提高，通常也有助于预防尖锐湿疣复发。
五、个人感悟
尖锐湿疣是人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种常见性传播疾病，好发于性活跃的年轻人，并且容易复发，可能会通过性接触直接传染、间接接触传染以及母婴垂直传播进行传播，所以日常生活中，一定要注意安全，洁身自好，避免高危性行为。另外，尖锐湿疣的临床症状为生殖器表面凹凸不平、似菜花状的赘生物，而患者私处的肿物，也是该疾病的一个明显的症状，如果发现该情况，不要拖延，及时就诊。通常临床上主要是采用二氧化碳激光疗法配合重组人干扰素α2b凝胶，早治疗的话，一般能达到较好的效果。