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记忆力下降、迷路?用对药物可改善健忘症

谭戈主任医师

内科重庆医科大学附属第一医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者半年前出现记忆力下降的情况,最近相关情况加重,于是家属带其来我院就诊。我对患者进行了相关检查,检查后发现患者患有健忘症。我给予了患者复方脑肽节苷脂注射液、奥拉西坦注射液、盐酸美金刚口服溶液等药物治疗。经过一段时间的治疗后,患者就诊时出现的症状得到缓解。

【基本信息】性别:女,年龄:66岁

【疾病类型】健忘症

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2019/12/25

【治疗方案】药物治疗(复方脑肽节苷脂注射液、奥拉西坦注射液、盐酸美金刚口服溶液、氢溴酸加兰他敏片、胞磷胆碱钠胶囊)

【治疗周期】药物治疗3个月,定期随访

【治疗效果】患者记忆力下降的症状得到缓解


一、初次面诊
这天我正在翻阅书籍,就诊室内走进一位患者,患者有家属陪同。我让他们坐下,随后询问了患者的具体情况。患者家属告诉我,患者大约半年前出现记忆力下降的情况,具体表现为记不清家里人交代的事情、重要的东西忘记放在哪里等。但患者平时生活可以自理,家里人就没引起重视。最近患者记忆力下降的情况越来越严重了,出门买菜后竟然迷路了,于是带其来医院就诊。我给患者进行查体,患者体温、血压、心率正常,但患者计算能力明显下降。随后我安排患者完善相关检查,头颅MRI检查结果无明显异常,可以排除脑部器质性病变。综合分析患者的症状以及检查结果,可以确定患者患有健忘症。

二、治疗经过
我将患者的病情告诉了患者及其家属,患者家属表示并不感到意外,因为他在来医院前上网查了,已经有了一定的心理准备,而患者也表示自己愿意接受治疗。我开了复方脑肽节苷脂注射液、奥拉西坦注射液给患者进行静脉输液,可以改善脑细胞代谢,起到营养脑神经的作用;开了盐酸美金刚口服溶液给患者服用,有利于改善患者的认知能力。同时,我开了氢溴酸加兰他敏片给患者口服,该药为抗胆碱酯酶药,可以起到提高患者指向记忆、图像记忆等作用。此外,我还开了胞磷胆碱钠胶囊给患者口服,有利于改善患者的神经代谢。
三、治疗效果
患者在治疗期间遵医嘱使用药物,始终保持积极乐观的心态,且每次来复查时家属都会陪同,并安慰、鼓励患者,让患者不要有太大的心理负担。患者使用药物治疗后身体未出现其他不适症状,病情得到一定的控制,精神状态比较好,食欲正常。患者使用药物治疗2个月后,患者自述指向记忆得到了一定的缓解,记忆力较之前有了一定的恢复,患者表示自己会坚持治疗。
四、注意事项
患者的病情得到控制,我为患者感到高兴,但患者在生活中还需要注意以下几点:
1.患者平时应注意饮食,尽量不吃辛辣刺激性食物,如火锅、烧烤等,适量吃鸡蛋、鱼肉、牛肉等蛋白质较丰富的食物,并适量吃新鲜的蔬菜和水果。
2.平时可以适当进行锻炼,如散步、打太极拳、踢毽子等,能够增强体质,提高身体免疫力,对身体有一定的好处。
3.患者平时要多与家人、朋友沟通,且出门时尽量不要一个人,应和家人或者朋友一起,以免出现迷路的情况。
4.患者应坚持服用药物,如盐酸美金刚口服溶液、氢溴酸加兰他敏片、胞磷胆碱钠胶囊,避免病情加重,并定期来医院复查。
五、个人感悟
健忘症是一种可发生在任何阶段的疾病,可能是长期使用电子产品、不良的生活习惯等因素引起的,可通过日常护理、药物治疗等方法来改善病情。上述患者在经过药物治疗后,病情得到控制,相关症状得到了一定的缓解,药物治疗的效果比较好,但患者是在出现相关症状后半年才来医院就诊,这种做法是不正确的。我希望大家在身体出现不适后应及时就诊,对疾病做到早发现、早治疗。
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