无诱因出现视物模糊、流泪的症状？小心眼内炎

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者今年62岁，右眼无诱因出现视物模糊、流泪的症状。通过查体、血常规、眼部B超检查，患者确诊为眼内炎，通过玻璃体切割术、硅油内填充术促进视网膜复位，然后结合左氧氟沙星注射液、普拉洛芬滴眼液抗炎的方式进行治疗。最终患者的病症得到控制，治疗效果比较好。

【基本信息】性别：女，年龄：62岁

【疾病类型】眼内炎

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2021/11/21

【治疗方案】玻璃体切割术、硅油内填充术+左氧氟沙星注射液、普拉洛芬滴眼液

【治疗周期】住院10天，定期门诊随访

【治疗效果】病情得到控制，治疗效果较好

一、初次面诊
今日上午坐诊时，一位稍上年纪的患者在家属的陪同下进入了面诊室。通过问诊了解到，患者今年62岁，15天前右眼无诱因出现视物模糊的症状，当时没有特别放在心上，所以没有进行治疗，近2天症状加重，还伴有流泪的症状，所以来我院就诊。
我了解患者的情况后，为患者安排了查体、血常规、眼部B超检查。查体显示右眼视力：0.5，左眼视力：0.6；眼压：右眼：11mmHg，左眼：13mmHg；角膜雾状混浊水肿(+++)，前房深度可，瞳孔圆，其余看不清。血常规显示白细胞5.3*10^9/L，中性粒细胞0.75*10^9/L。眼部B超检查显示右眼视网膜脱离。通过患者的实际症状和检查结果，最终确诊为眼内炎。

二、治疗经过
我如实将实际情况告知患者及其家属，并表示患者目前的情况，建议住院进行手术治疗，患者当即表示抗拒，希望尽量药物治疗，患者家属则同意我的建议，通过我和家属的反复劝说，最终患者还是同意我的建议。随即我向他们表述了我的治疗方案，首先是通过玻璃体切割术、硅油内填充术促进视网膜复位，进而改善视物模糊的症状，然后结合左氧氟沙星注射液、普拉洛芬滴眼液进行抗炎治疗，以防出现感染。患者及其家属表示相信我的专业水平，同意治疗方案。
我在患者办理住院手续后，为患者进行了相关术前检查，发现患者的各项体征符合手术标准，于是拟于2日后进行手术。手术当日，我们成功通过手术将视网膜复位，整个过程比较顺利。术后为患者开具了左氧氟沙星注射液、普拉洛芬滴眼液。
三、治疗效果
患者术后一直按医嘱合理的使用左氧氟沙星注射液和普拉洛芬滴眼液，期间恢复良好，未见明显的异常情况。患者住院治疗10天之后，视物模糊、流泪的症状得到有效改善。患者住院治疗15天之后，各项体征良好，患者及其家属都希望出院缓解静养，通过检查，发现患者的情况符合出院标准，于是准予患者出院。
四、注意事项
患者的治疗效果达到预期，患者及其家属都十分高兴，我也向他们表示了祝贺，同时叮嘱他们，日常应该注意以下事项：
1.日常注意合理用眼，避免长时间的使用手机、电脑等电子产品。
2.注意避免辛辣刺激的食物，可以多吃新鲜的蔬菜和水果。
3.日常注意眼部的清洁卫生，避免用手直接揉搓眼部。
4.按医嘱合理使用药物，出现不良症状及时就医。
五、个人感悟
眼内炎一般指由细菌、真菌或寄生虫引起的玻璃体炎症，如果不及时进行治疗，通常预后较差。此次患者出现症状后拖延了15天之久，好在经过合理治疗后，患者的病症得到合理控制，但患者的就医意识比较薄弱，我有点担心，所以反复嘱咐患者及其家属，下次一定不能再如此拖延病情。