无明显诱因出现颈部包块，原来是甲状腺囊肿

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者今年51岁，半年前无明显诱因发现颈部出现包块，呈椭圆形，触之稍硬，无压痛，近3天症状加重，出现憋胀感的症状。通过查体和超声检查，患者确诊为甲状腺囊肿。通过甲状腺囊肿切除术切除囊肿，然后通过阿莫西林胶囊抗感染和甲状腺片补充甲状腺素的方式进行治疗。通过治疗后，患者的症状消失，患者恢复健康。

【基本信息】性别：女，年龄：51岁

【疾病类型】甲状腺囊肿

【就诊医院】武汉大学人民医院

【就诊时间】2021/1/26

【治疗方案】甲状腺囊肿切除术+阿莫西林胶囊+甲状腺片

【治疗周期】住院5天门诊随访

【治疗效果】病情得到控制，治疗效果较好

一、初次面诊
患者女，今年51岁，在家属的陪同下于今日来院就诊。通常问诊了解到，患者半年前无明显诱因发现颈部两侧出现包块，呈椭圆形，触之稍硬，无压痛，近3天症状加重，出现憋胀感的症状。问诊后我先是对患者进行了查体，结果显示T：36.4℃，P：70次/分，R：26次/分，步入病室，神志清楚，表情痛苦，自动体位，查体合作，颈部可扪及椭圆形包块，触之质稍硬，无压痛，活动度差。初步怀疑是甲状腺囊肿。
随即为患者安排了超声检查，结果显示患者左侧囊性结节，右侧实性结节，结合患者的实际症状，患者确诊为甲状腺囊肿。

二、治疗经过
我如实将患者的实际情况告知患者及其家属，并说明患者目前的情况，建议住院进行手术治疗，患者当即表示抵触，并马上就要起身离开，在我和患者家属的劝说下这才平静下来，我向患者说明，目前的症状通常手术治疗的效果最佳，可以达到较好的治疗效果，患者家属也从旁劝说，患者这才同意住院治疗。
随后我向患者及其家属详细的说明了治疗方案，首先是通过甲状腺囊肿切除术切除囊肿病灶，然后通过阿莫西林胶囊抗感染，最后通过甲状腺片补充甲状腺素。患者及其家属都表示认同，随即为患者办理了住院手续。
确定治疗方案后，我为患者安排了术前检查，患者的各项体征符合手术标准，便拟于明天为患者进行手术。手术当天，成功通过手术切除患者的囊肿病灶，随即进行了病理活检，结果为良性病变。术后我为患者开具了阿莫西林胶囊和甲状腺片。
三、治疗效果
患者术后严格按医嘱服用阿莫西林胶囊进行抗炎处理，患者的伤口恢复良好，没有产生出血、红肿等不适症状，而且憋胀感的症状消失。2天后即可适当下地活动。住院治疗5天后，患者的症状基本消失，精神状态良好，希望能够出院回家静养，通过检查，患者符合出院标准，于是出院回家静养。
四、注意事项
患者的治疗效果较好，患者及其家属都十分高兴，我也向他们表示了祝贺，同时提醒患者，日常生活中应该注意以下事项：
1.日常应该戒烟、戒酒，同时避免吃辛辣、刺激性的食物，保证营养的均衡摄入。
2.保持良好的生活习惯，禁止熬夜，同时按医嘱定期来院复查。
3.日常应该注意观察是否还有肿块长出，如果有不适症状，立即来院就诊。
五、个人感悟
甲状腺囊肿是指甲状腺长了肿物，有些肿物会变成囊性的，但是这种囊性肿物多数都是良性的。此次患者的情况相对严重，但好在通过及时的治疗，患者的症状得到有效缓解，我感到十分自豪与欣慰。同时也提醒广大患者，如果出现甲状腺囊肿的相关症状，应该及时来院治疗，可以尽可能的避免手术治疗，以免增加风险。