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患上慢性淋巴结炎?药物治疗帮您忙

曹键副主任医师

外科北京大学人民医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者今年25岁,出现颈侧区触摸到无痛性淋巴结2个月,近期有加重的趋势,伴有轻微的压痛。通过查体、超声检查,患者确诊为慢性淋巴结炎。通过甲硝唑片和罗红霉素片进行抗炎消肿处理,通过口炎清冲剂以清热解毒。经过治疗,患者的症状得到缓解,治疗效果较好。

【基本信息】性别:男,年龄:25岁

【疾病类型】慢性淋巴结炎

【就诊医院】北京大学人民医院

【就诊时间】2021/1/19

【治疗方案】甲硝唑片+罗红霉素片+口炎清冲剂

【治疗周期】7天门诊随访

【治疗效果】病情得到控制,治疗效果较好


一、初次面诊
今日上午刚进入就诊室接班,一位年轻的患者就着急的进来就诊。患者自述,今年25岁,刚毕业出来工作1年多,2个月前颈侧区出现无痛性结节,因为工作比较忙,而且加上没有明显的症状,所以一直没有进行系统的治疗。近段时间,结节出现有加重长大的趋势,而且按压还有一定的疼痛感,害怕结节持续性的长大,也害怕出现其他不良病症,所以趁着今天休息,才来到医院就诊检查。
患者表述结束后,我基本了解目前的情况,随即问询患者最近是否出现发热的情况,患者表示没有出现发热的情况,但表示自己喜欢吃辣椒,经常会出现口腔溃疡的情况。了解患者的基本情况后,我猜想患者应该是患上了慢性淋巴结炎。
二、治疗经过
问诊结束后,为了进一步的确诊,我对患者进行了查体,同时安排了超声检查。查体显示T:36.2℃ ,P:74次/分,R:25次/分,BP:108/79mmHg,神志清,患者左侧颈部可见肿大的淋巴结,表皮无红肿、溃疡,活动度可,与周围组织分界尚清,明显压痛;超声检查显示患者左侧颈区可见低回声结节,大小约2.0*3.0cm,表面光滑,边界清晰,未见异常血流信号,右侧颈区未见明显肿大淋巴结。通过患者的实际症状和检查结果,最终确诊为慢性淋巴结炎。
我如实的将实际情况告知患者,并表示目前的情况尚不严重,通过治疗后,基本可以达到治愈的目的。患者松了一口气的同时,希望尽快进行治疗,不想因此而耽误工作。随即我向患者说明了我的治疗方案,通过甲硝唑片和罗红霉素片结合口炎清冲剂的方式进行治疗,甲硝唑片和罗红霉素片都属于消炎药物,可以在一定程度上起到抗炎消肿的目的;口炎清冲剂具有养阴清热、解毒的功效,可以在一定程度上缓解患者肿胀压痛的症状。患者没有多想,表示相信我,于是同意了我的治疗方案。
患者同意我的治疗方案后,我根据患者的实际情况,为患者开具了甲硝唑片、罗红霉素片、口炎清冲剂三种药物,同时叮嘱患者7天后来院复查。

三、治疗效果
患者7天后准时来院进行复查,患者表示离院后,一直按照我的医嘱使用甲硝唑片、罗红霉素片、口炎清冲剂三种药物,期间淋巴结没有出现继续加重长大的情况,而且结节明显的减小,同时压痛的症状,得到明显的缓解。目前患者的状态良好,没有影响患者的工作和生活,患者对于此次的治疗十分满意。
四、注意事项
患者的治疗效果较好,患者十分高兴,我也向患者表示了祝贺,同时叮嘱患者,日常生活中应该注意以下事项。
1.患者应该尽量清淡饮食,避免油腻、辛辣的食物,可以适当的多吃新鲜的蔬菜和水果,同时应该适当的增加日饮水量。
2.日常注意保持良好的作息习惯,避免熬夜,同时注意戒烟戒酒。
3.如果再次出现结节肿大的情况,及时的来院就诊检查。
五、个人感悟
慢性淋巴结炎是由致病菌反复或持续作用所引起的,以细胞显著增生为主要表现的淋巴结炎,部分患者可能没有明显的不适症状,容易忽略,进而导致病症加重。此次患者出现明显症状后,及时的来院治疗,治疗效果也比较好,患者的病症得到治愈,作为医生,我十分开心。在此也提醒广大患者,如果出现慢性淋巴结炎的不良症状,一定要及时就医。
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