患上慢性淋巴结炎？原来可以这样治疗

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者今年67岁，3个月前颌下区出现无痛性、持续性肿大淋巴结，近期症状加重，伴有发热的情况。通过查体、血常规、超声检查，患者确诊为慢性淋巴结炎。通过头孢克肟分散片抗菌消炎，结合清热散结胶囊清热止痛的方式进行治疗。经过治疗，患者的症状得到缓解，治疗效果较好。

【基本信息】性别：男，年龄：67岁

【疾病类型】慢性淋巴结炎

【就诊医院】北京大学人民医院

【就诊时间】2020/10/11

【治疗方案】头孢克肟分散片+清热散结胶囊

【治疗周期】10天门诊随访

【治疗效果】病情得到控制，治疗效果较好

一、初次面诊
今日天气较为闷热，下午坐诊时，一位老年患者在家属搀扶下进入面诊室。刚进来患者家属描述道，患者今年67岁，3个月前颌下区出现无痛性的淋巴结，期间淋巴结持续性肿大，因为开始没有明显的症状，加之自己平时的工作比较忙，而且老人不愿意来医院，所以一直没有得到有效的治疗。近几日，老人的症状出现加重的趋势，而且还出现了发热的情况，趁着今天休息，劝说了老人半天，这才愿意来院检查。
我了解患者的基本情况后，随即问询患者是否有过口腔、头面部的感染等病史，患者家属表示患者没有，只是老人喜欢吃辛辣的食物，而且喜欢喝酒。通过患者的症状和平时习惯，我猜想患者大概率是慢性淋巴结炎。
二、治疗经过
为了进一步的确诊患者的病症，我为患者安排了查体、血常规、超声检查三项检查。查体结果显示T：37.5℃，P：78次/分，R：23次/分，BP：118/77mmHg，神志清，患者颌下区出现肿大的淋巴结，表皮无红肿、溃疡，活动度可，与周围组织分界尚清，轻微压痛；血常规结果显示白细胞数目16.0*10^9/L，中性粒细胞数目11.9*10^9/L，中性粒细胞百分比74.4%，平均红细胞血红蛋白含量31.5pg；超声检查显示左颌下区出现肿大的淋巴结，大小约3.0*3.0cm，表面光滑，边界清晰，未见异常血流信号，颌下区未见明显肿大淋巴结。通过患者的实际症状和检查结果，最终确诊为慢性淋巴结炎。
我如实的将患者的实际情况告知患者及其家属，并表示目前虽然并发了发热的情况，但情况尚在可控范围内，通过药物治疗，可达到较好的治疗效果。患者及其家属都明显的放松了许多，随即表示，愿意配合我的治疗，希望我尽快开展治疗。于是我向患者说明了我的治疗方案，首先是通过头孢克肟分散片抗菌消炎，然后结合清热散结胶囊进行清热止痛，可以达到较好的治疗效果，患者及其家属也表示同意。
患者及其家属同意治疗方案后，我根据患者的实际情况，为患者开具了头孢克肟分散片、清热散结胶囊两种药物，并叮嘱患者5天后来院复查。

三、治疗效果
患者5天后在家属的陪同下准时来院进行复查，患者家属表示患者一直按照我的医嘱服用药物，期间患者的发热症状得到有效缓解，淋巴结也没有出现肿胀的症状，患者的病情得到合理控制；患者第二次复查时，症状基本得到控制，患者的精神状态良好，患者及其家属都十分满意此次的治疗效果。
四、注意事项
看到患者及其家属对治疗效果比较满意，我向他们表示了祝贺，同时叮嘱患者在日常生活中应该注意以下事项：
1.患者应该尽量清淡饮食，可以适当多吃富含维生素的水果，禁辛辣、油腻、鱼腥食物。
2.日常注意保持良好的作息习惯，避免熬夜，同时可以适当的进行户外活动，如散步、打太极等。
3.期间注意观察患者的身体情况，如果再次出现不良症状，切勿拖延，及时来院就诊检查。
五、个人感悟
在对患者进行治疗期间，我还对患者进行了慢性淋巴结炎的科普宣传，告诉他们慢性淋巴结炎一般不会出现疼痛的症状，但部分患者可能会出现发热、压痛等不适症状。此次患者出现症状3个月后，并且并发发热的症状时，才来院治疗，好在治疗效果较佳，作为医生看到患者痊愈，我十分欣慰，但还是建议患者及早的来院治疗，以免并发其他不良症状。