外阴阴道假丝酵母菌病要重视，可能引起阴道狭窄

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因长期出现豆渣样的分泌物，并且引起外阴痒、痛，造成同房时出现痛感，于是来院进行检查，通过对患者采取妇科检查、阴道分泌物涂片检查后，患者被确诊为外阴阴道假丝酵母菌，伴随阴道狭窄，综合考虑下采取阴道扩张术来治疗，配合制霉菌素片、替硝唑栓药物治疗，症状消失，预后较好。

【基本信息】性别：女，年龄：32岁

【疾病类型】阴道狭窄

【就诊医院】重庆市中医院

【就诊时间】2022/1/10

【治疗方案】阴道扩张术+药物治疗（制霉菌素片、替硝唑栓）

【治疗周期】治疗15天

【治疗效果】治疗效果较好，分泌物恢复正常，刺鼻气味消失

一、初次面诊
记得在1月的一个中午，我正要下班，患者急匆匆地赶来我的诊室，自述今年32岁，3个月前在清洗外阴时突然发现有很多豆渣样的分泌物，并且白带增多，颜色跟平时不一样，呈现为黄绿色，还伴着阴道里面瘙痒，外阴还有灼烧感，当时工作繁忙，没有引起重视，一直拖延治疗，近期症状急速加重，感觉外阴痒、痛，让其坐立不安，并且同房时，开始感觉阴道剧烈疼痛，于是来到我院就诊。我给患者进行妇科检查发现外阴明显充血、红肿，还伴随着有比较多的豆腐渣样分泌物，阴道和宫颈布满黄绿色的分泌物，阴道宽度不够，仅容纳一指，并且阴道内有瘢痕形成。随后对患者进行阴道分泌物涂片检查发现假丝酵母菌，提示外阴阴道假丝酵母菌病。最后患者被确诊为外阴阴道假丝酵母菌病，伴随阴道狭窄。

二、治疗经过
考虑到患者拖延病情，导致病情延误，造成症状急速加重，阴道由于炎症刺激在表面形成溃疡，溃疡部出现瘢痕收缩后，引起阴道狭窄。综合考虑后，我决定先用药物治疗控制炎症，再通过手术治疗来改善，我将这个治疗方案告知患者后，得到她的赞同。我给患者口服克霉唑阴道片，该药物为广谱抗真菌药，可以消炎、杀菌。我给患者口服制霉菌素片，该药物具广谱抗真菌作用，对念珠菌属的抗菌活性高。待炎症得到控制后，给患者采取阴道扩张术，充分扩张阴道，手术非常顺利。
三、治疗效果
患者在治疗15天后，复查阴道分泌物涂片检查提示无异常，患者自述阴道瘙痒的症状明显缓解，豆渣样白带体征消失，外阴痛的症状改善，并且复查妇科检查发现外阴红肿消退，黄绿色的分泌物消失，阴道恢复正常的宽度。患者基本痊愈，可以出院调养。患者对治疗效果非常的满意，认为极大程度的改善了她的症状，效果明显。我也为患者的病情好转而开心。
四、注意事项
患者经过治疗后好转，我为她的好转而高兴，但是该疾病容易反复发作，并且容易出现交叉感染，所以患者还需要注意后期护理，注意以下这些事项：
1.患者需要注意外阴部位的卫生，平时用温水清洗外阴，少用刺激性沐浴露。
2.患者的内裤需要单独清洗，避免和他人的衣物混洗，以免导致交叉感染。
3.患者需要定期进行体检，如有不适，需要及时就诊。
4.患者在平时不要滥用抗生素，需要到医院检查后由医生开药再服用。
5.患者需要保持饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物。
五、个人感悟
患者在好几个月之前就发现阴道分泌物的异常，由于忽视治疗而导致症状急速加重，来就诊时已经较为严重，经过检查后被诊断为外阴阴道假丝酵母菌病，长期炎性分泌物的刺激导致阴道出现瘢痕，引起阴道狭窄，经过治疗后，基本痊愈。由此可见，外阴阴道假丝酵母菌病是感染假丝酵母菌引起的一种疾病，采用局部或全身抗真菌药物治疗，同时需积极消除相关诱因，从而达到治疗的效果。