腹痛、反酸需警惕，胃部肿瘤及早治疗

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是为54岁男性，有胃炎病史，就诊时出现腹痛、反酸、食欲减退等症状，查体未见明显异常，进行胃镜检查可见小弯侧巨大溃疡，经病理活检显示为恶性肿瘤，经加强CT检查未见远处转移，初步诊断为胃部肿瘤，通过肿瘤切除术，配合根治性淋巴结清扫、药物等方式进行治疗，治疗效果较好，临床症状缓解，未见肿瘤复发。

【基本信息】性别：男，年龄：54岁

【疾病类型】胃部肿瘤

【就诊医院】北京大学人民医院

【就诊时间】2021/11/23

【治疗方案】胃部分切除术+根治性淋巴结清扫+注射用头孢拉定抗感染

【治疗周期】住院12天，定期随访

【治疗效果】治疗效果较好，临床症状消失，未见肿瘤复发

一、初次面诊
当日下午2点左右，科室来了一位主诉症状为腹痛、反酸的患者。经过简单的问诊后，我了解到患者是一名企业高管，因为项目吃紧，饮食长期不规律，几年前被诊断患有胃炎，两个月前，腹部开始出现不明原因的腹痛症状，因症状可忍受，未就医进行治疗，后续症状加重，自行用药后症状也未见患者。听完患者描述，我为患者安排了相关的检查，查体检查未见明显的不适症状，血常规、肝功能、肾功能等未见异常，进行胃镜检查可见小弯侧巨大溃疡，经病理活检显示为恶性肿瘤，经加强CT检查未见远处转移，初步诊断为胃部肿瘤。

二、治疗经过
在拿到检查结果后，我和患者讲明病情现状。患者出现的是胃部恶性肿瘤，但考虑分期较早，具有较好的手术指征。患者听到自己患有癌症，有些着急。我先是安抚患者的情绪，表示积极治疗，其治愈几率比较大，患者表示愿意配合治疗。我简要叙述了拟定的治疗方案，患者出现的是恶性肿瘤，考虑未出现转移的现象，可通过肿瘤切除术、配合根治性淋巴结清扫进行治疗。听完治疗方案后，患者稍加思索后便同意进行治疗。
于是我安排完患者办理入院手续后，又开始对患者进行手术指征的检查，所幸患者手术指征良好，在其他医生的配合下，切除胃部部分组织，术中其他区域未见异常，待肿瘤切除后，对局部进行淋巴结进行清扫。考虑患者具有感染风险，给予注射用头孢拉定进行治疗。
三、治疗效果
治疗后，患者身体恢复情况较为良好，但术后出现轻微的出血症状，用药后逐渐消退，伤口缝合处没有出现明显感染，随着时间推移，患者身体也逐渐恢复，体征恢复情况较为良好，患者生命体征比较平稳，各种实现指标未见明显的不适症状，自行出院休养，两个月后，患者复查时未见的不适症状，半年后，患者身体大致痊愈，经由CT检查未见肿瘤复发。
四、注意事项
随着患者身体的恢复，我开心地对其表示祝贺，患者微笑着做出回应，但考虑到手术对患者本身伤害比较大，需要患者做好日常护理，于是结合患者的一些情况，我给出了一些建议：
1.由于手术，需要切除部位胃部组织，短期内患者的饮食宜以流食为主，可吃小米粥、南瓜粥等易消化的食物；
2.注意养成健康的饮食习惯，注意饮食规律，不暴饮暴食，通常能够减少病症复发概率；
3.同时还需做好日常护理，保持个人清洁，减少病菌滋生，若出现不适症状及时咨询医生。
五、个人感悟
1.胃部肿瘤顾名思义是指胃部出现的肿瘤，一般可分为良性或恶性肿瘤。早期一般不会出现较为特异性的症状，此次患者患有的是恶性肿瘤，主要出现有腹痛、反酸、食欲减退等症状，并非特异性的症状，一般需要就医进一步进行明确。
2.恶性肿瘤是一种较为严重的病症，若不及时治疗，可能会导致肿瘤细胞增生，甚至发生远处转移，此时进行治疗，一般效果会比较差，通常只能延长患者生存时间。所以，治疗胃部肿瘤，建议及早就医。