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出现胃部肿瘤别拖延,及时治疗保健康

曹键副主任医师

外科北京大学人民医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者是位47岁的女性,刚就诊时出现上腹不适、腹胀、食欲减退等症状,用药不缓解,查体无明显异常,进行胃镜检查可见浸润性溃疡,经病理活检显示为恶性肿瘤,进行CT检查提示有淋巴结肿大,未见远处转移,初步诊断为胃部肿瘤,通过手术,配合化学疗法进行治疗,治疗效果较好,未见肿瘤复发。

【基本信息】性别:女,年龄:47岁

【疾病类型】胃部肿瘤

【就诊医院】北京大学人民医院

【就诊时间】2021/9/26

【治疗方案】全胃切除术+化学疗法(替吉奥片)

【治疗周期】住院2周,定期复诊

【治疗效果】治疗效果较好,肿瘤未复发


一、初次面诊
当日上午10点,科室来了一位主诉症状为上腹不适的患者。我先是询问了患者出现的症状,患者表示自己是一名销售,由于工作原因,常年需要各处奔波,饮食长期不规律,三个月前上腹开始出现不适的症状,伴随有腹胀、食欲减退等现象,自己尝试使用各种药物都不见明显的效果。听完患者描述,为明确病因,我为患者安排了相关的检查,查体检查未见明显的异常,进行胃镜检查可见浸润性溃疡,考虑有恶性病变风险,经病理活检显示为恶性肿瘤,进行CT检查提示有淋巴结肿大,但未见远处转移,初步诊断为胃部肿瘤。

二、治疗经过
看到患者比较焦急,我先是细心地进行安抚,并和患者讲明病情现状。患者出现的是胃部肿瘤,呈恶性,但好在具有手术指征,可通过手术切除的方式进行治疗。患者听完报告结果,情绪有些激动,我先是安抚患者的情绪,表示积极配合治疗,还是具有治愈的可能,我简要叙述了治疗方案,虽然出现的是胃部的恶性肿瘤,但考虑到未出现远处转移,可以通过全胃切除术,尽可能的切除原发肿瘤,再配合化学疗法控制病情。患者表示愿意配合进行治疗。
在办理完手入院手续后,我开始对患者进行手术指征的检查,确保无手术禁忌的情况下,配合其他医生开始对患者进行全胃切除术,切除胃部后,进行局部缝合。待患者症状稳定后给予替吉奥片,进行化学疗法进行治疗。
三、治疗效果
治疗后,患者整体状况较为,身体各项体征较为平稳,伤口缝合处也没有出现感染,整体精神较为良好,虽有轻微的不适症状,患者可以忍受未进行之劳。经过两周的护理治疗,患者切口处愈合较为良好,自行出院休养,半年内,复诊时,患者上腹不适、腹胀、食欲减退等症状基本消失,进行各项检查,未见明显的异常指标,整体状况较好,身体大致痊愈,未见肿瘤复发。
四、注意事项
在症状得到改善后,虽然患者非常高兴,但也担忧病症是否会复发,我先是表示目前患者的治疗效果较好,但是否会复发没人能预测,患者自己需要做好努力,患者表示尽可能的配合治疗,为患者健康着想,我给了患者一些建议:
1.日常生活中患者需注意保持营养摄入,短期内宜以流食为主,不吃坚硬辛辣的食物,减少对肠道的刺激;
2.注意保持饮食清洁卫生,减少病菌进入身体,危害身体健康;
3.同时还需注意养成健康的生活方式,带身体恢复后,可进行适当地锻炼,一定程度上能够降低病症的复发。
五、个人感悟
1.胃部肿瘤顾名思义是指胃部出现的肿瘤,一般可分为良性或恶性肿瘤。此次患者出现是恶性肿瘤,多与不规律的饮食有关,自身也对病症未引起明显注意,导致出现淋巴结转移。所幸,后续的治疗效果较好,患者也未见肿瘤复发。
2.但需注意的是,并非所有患者都能如此幸运,同时恶性肿瘤也会因人所处环境不同,其发展程度也不尽相同,若不及时治疗,可能会快速发展到晚期,危害患者身体健康。需要我们出现不适症状及时就医进行治疗。
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