出现无色素痣别担心，激光治疗恢复皮肤健康

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是33岁女性，主诉症状为背部白色斑块，身体无其他不适症状。经查体检查可见背部较大的白色斑块，未见明显皮损，血常规、肝功能、肾功能等实验室检查各项指标没有明显的异常，经伍德灯显示呈灰白色，初步诊断为无色素痣。患者进行激光治疗，配合药物预防感染，治疗效果较好，白斑的症状基本消失。

【基本信息】性别：女，年龄：33岁

【疾病类型】无色素痣

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/4/10

【治疗方案】二氧化碳激光手术+莫匹罗星软膏预防感染

【治疗周期】门诊3周，定期随访

【治疗效果】治疗效果较好，疼痛症状消失，未见复发

一、初次面诊
当日上午10点左右，一位33岁的女性患者到科室问诊。患者整体精神状态较好，未见明显的不适症状。经过问诊了解到，患者自小背部有白色斑块，虽然一直没有出现明显的不适症状，加上位置较为隐秘，一直没有处理。但是最近有出游的准备，后背的白斑比较影响观感，希望能够得到有效治疗。为明确病因，方便进行治疗，我给患者安排了一些检查。经由查体检查可见背部较大的白色斑块，斑块边界不清，未见明显皮损，血常规、肝功能、肾功能等实验室检查各项指标没有明显的异常，基本排除贫血痣的影响，经伍德灯显示呈灰白色，排除白癜风，初步诊断为无色素痣。

二、治疗经过
在检查结果出来后，我和患者进行了简短的交谈，讲明了病情现状。患者主要出现的是无色素痣，是一种先天性的疾病。患者表示希望能尽快得到治疗，并且恢复时间不宜过长。经过简短地商议，并结合患者的实际情况与需求，我考虑使用激光手术的方式进行治疗。主要是因为，无色素痣一般没有较为有效地药物，通常需要通过自体表皮移植术进行治疗，但患者要求恢复时间短，遂折中采取激光治疗的方式缓解症状。患者听后表示接受治疗方案。于是，在患者积极配合下，使用二氧化碳激光手术，治疗白斑的症状。术后，考虑患者可能有感染的风险，给患者开具莫匹罗星软膏预防感染。
三、治疗效果
经过一段时间的恢复后，患者复查时自觉症状较为良好，自述白斑的症状基本消失，进行查体检查可见背部肤色较为均匀，未见明显的白斑症状，患者的身体体征较为平稳，经过实验室检查，未出现明显的异常指标。使用伍德灯照射后，背部颜色基本一致，未见明显的亮色反应。患者基本恢复，没有出现复发现象，说明激光治疗还是比较有效的，之后做好日常护理即可。
四、注意事项
患者身体顺利恢复后，非常高兴，激动地向我表示感谢，说是自己终于可以放心的和家人一起出去旅游了，我也很高兴患者能够恢复身体健康。但我考虑到无色素痣即使经过激光治疗，仍有复发的可能，所以，我提醒患者要注意以下事项，降低复发的几率：
1.患者出行时尽量避免日光长时间照射，可使用防晒霜、遮阳伞等方式，保护皮肤。
2.养成健康规律的生活习惯，早睡早起，同时保持局部清洁，避免病菌滋生。
3.平时还需注意营养补充，配合适当的体育锻炼，通常能提高身体免疫力，降低疾病的复发。
五、个人感悟
无色素痣是一种少见的、先天性、局限性的色素脱失斑，多为良性疾病，皮疹相对位置与分布可持续终身不变。就目前来说，该疾病没有较为有效地针对性药物，通常需要通过自体表皮移植术进行治疗。但如果像该患者一样，有特殊需求或不能进行自体表皮移植术，可考虑进行激光手术。虽然，该手术对于治疗无色素痣的效果，没有自体表皮移植术强，但也能较为有效地改善皮肤肤色，缓解白斑的症状，帮助患者恢复皮肤健康。