频繁化妆和使用美瞳，容易导致内麦粒肿

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为25岁女性，本来就有麦粒肿病史，因为近期化妆和使用美瞳频繁，总感觉眼睛里有东西，偶有异物感，近期疼得厉害，晚上睡眠质量比较差。我猜想可能是病情复发，经检查确诊为内麦粒肿，联合使用加替沙星眼用凝胶、红霉素眼膏、蒲地蓝消炎胶囊进行治疗，效果较好，患者的内麦粒肿消失。

【基本信息】性别：女，年龄：25岁

【疾病类型】内麦粒肿

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2020/2/6

【治疗方案】药物治疗（加替沙星眼用凝胶、红霉素眼膏、蒲地蓝消炎胶囊）

【治疗周期】门诊随访10天

【治疗效果】治疗效果较好，患者的内麦粒肿消失

一、初次面诊
患者是一名年轻女性，我刚上班坐了一会儿，她就进入诊室了，一眼望去发现患者左眼红肿，精神状态不太好。我询问后得知，患者本来就有麦粒肿病史，这次可能是复发，因为近期化妆和使用美瞳频繁，总感觉眼睛里有东西，偶有异物感，近期疼得厉害，所以晚上睡眠质量比较差，于是前来我院就诊。
我仔细查看，患者的左眼出现了严重红肿的症状，暂未化脓，经过血常规检查，提示白细胞和中性粒细胞计数偏高，考虑患者的眼部存在细菌感染的情况，结合病史以及临床症状，最终诊断为内麦粒肿。

二、治疗经过
我告知患者，内麦粒肿属于化脓性炎症，说明她眼部的睑板腺被细菌感染了，病情有复发和加重的趋势。在治疗上，我建议患者白天于眼皮处涂抹加替沙星眼用凝胶，具有抗菌、抗感染的作用；晚上用红霉素眼膏点涂左眼红肿处，可以抑制细菌的进一步繁殖，促进眼部恢复；同时配合口服蒲地蓝消炎胶囊抗炎消肿，居家治疗，10天内门诊随诊即可。
患者听了松一口气，同意了治疗方案，她听说有些内麦粒肿要做手术，就诊前一直很害怕，我解释道，如果她的感染不及时控制，导致严重化脓，那是很有必要进行手术切开引流的。
三、治疗效果
患者按照我的嘱咐使用药物5天后，于我院复诊，我发现她左眼红肿、疼得厉害的情况得到很好的改善，内麦粒肿也在逐渐变小，说明药物见效比较快。我询问后得知，患者近期疼痛减轻，所以睡眠质量得以提高，精神状态逐渐恢复。治疗10天后复查，内麦粒肿基本消失，患者总感觉眼睛里有东西，偶有异物感的症状也消失了，说明治疗效果较好。
四、注意事项
患者身体恢复健康后，我们俩都很开心，但我叮嘱她需要做好日常护理，否则内麦粒肿可能会复发，这次她的病情就是很好的例子。首先，患者近段时间不可化妆，化妆品容易对眼部造成刺激，导致恢复不良，也不要接触其他刺激性物质；其次，要注意眼部卫生，如果出现疼痛的情况，可以适当用温水热敷眼睛；同时加强营养摄入，饮食以清淡为主，适量吃肉类、豆制品、乳制品、粗粮等食物，多吃新鲜的蔬菜水果，可以促进局部皮肤的修复。
五、个人感悟
内麦粒肿是麦粒肿的一种，主要是根据生长位置来分型的。内麦粒肿是睑板腺的急性化脓性炎症，其临床症状表现一般没有外麦粒肿明显，严重时睑结膜表面常隐约露出黄色脓块，并导致眼睛红肿。
该患者就是典型的内麦粒肿，主要发病原因是频繁使用化妆品以及美瞳引起了细菌感染，虽然治疗效果比较好，我很欣慰，但还是规劝她一定要重视对眼睛的保护，特别是有相关病史后，眼部比较脆弱，不注意护理病情就容易复发或者引起并发症。