外伤性脑水肿减压术步骤是什么

外伤性脑水肿减压术步骤是值得关注的，手术想要顺利的进行，一定要遵循手术步骤以及相关过程，这样才能够朝着即订目标前行，下面就给大家详细介绍一下外伤性脑水肿减压术步骤，看看如何才能保证手术安全。

外伤性脑水肿减压术步骤：

1.头皮切口和肌皮瓣

做额、颞、顶大弧形切口，始于发际内中线旁2～3cm处，与上矢状窦平行向后切达顶结节，再呈弧形向下转向前至颞部，在耳前垂直向下，在耳屏前1cm直达颧弓。头皮切口可直达颅骨，形成肌皮瓣，将其翻向前下方，暴露出颅骨的额颞顶区。

2.游离骨瓣形成

在裸露的颅骨上行5或6个钻孔并将各骨孔间锯断，形成一个包括额骨、颞骨鳞部及顶骨的大型游离骨瓣。如骨窗下缘高于颅中窝底时，则用咬骨钳将近颅中窝底的骨质咬除。游离骨瓣以无菌纱布包好保存。

3.切开硬脑膜

先在颞区底部靠近颅中窝底处横行切开硬脑膜，然后再向前、向后呈鸽尾状切开直到矢状窦旁。

4.硬脑膜扩大修补

检查暴露的大脑半球无局灶性占位病变后，将硬脑膜扩大的切口以筋膜或脑膜代用品做扩大修补(dura enlargement)，使肿胀的脑部在扩大的硬脑膜囊下膨起，可以防止脑皮质裂伤。

5.双侧弥漫性脑肿胀处理

如为双侧弥漫性脑肿胀，则在一侧手术完毕后，将头转向同侧，使对侧在上，再施以同样的大骨瓣减压术。从而保留上矢状窦上方的颅骨，使之成一骨梁保护上矢状窦。将骨瓣放入无菌容器内，送到-80℃冷冻保存。

6.骨瓣植回

术后6周至3个月脑肿胀和水肿消失后，再次手术将骨瓣植回。

外伤性急性弥漫性脑肿胀导致的颅内压增高，是高死亡率、高致残率的重要原因之一。在外科治疗常用的方法是骨窗开颅和切开硬脑膜，以缓解脑肿胀和升高的颅内压，减轻或避免脑干的继发性损害。

如上几方面是专家对外伤性脑水肿减压术步骤做出的介绍，大家一定要明白，手术是有一定准则需要把握的，正确把握外伤性脑水肿减压术步骤能够帮助大家尽早的恢复，以降低手术危害的发生。