外伤性脑水肿减压术过程是什么

外伤性脑水肿减压术过程是什么?外伤性脑水肿减压术是解决脑水肿比较好的方法，但是想要取得好的手术效果，大家需把握外伤性脑水肿减压术过程，还要做好手术注意事项。

外伤性脑水肿减压术过程：

①切口：手术切口开始于颧弓上耳屏前1cm(注意尽量保留颞浅动脉主干)，于耳廓上方向后上方延伸至顶骨正中线，然后沿正中线向前至前额部发际下，部分额叶损伤严重患者可延伸至眉间(见附图)。

②骨瓣：采用游离骨瓣或带颞肌骨瓣，顶部骨瓣必须旁开正中线矢状窦2～3cm。骨窗下缘尽量平前颅底及中颅底，故颅底的打孔尤为重要;第一孔要打在额骨颧突后方(关键孔)，第二孔为额结节下并尽量靠近中线，第三孔在耳前尽量靠颞底，其余 3～4孔均沿着切口打即可。颅底近蝶骨嵴处尽量向颞底扩大骨窗。

③清除硬脑膜外血肿。

④切开硬脑膜：从颞前部开始切开硬脑膜，再作“T”字弧形切开硬脑膜，并悬吊硬膜。硬脑膜切开后可以暴露额叶、颞叶、顶叶、前颅窝和中颅窝。

⑤清除硬脑膜下血肿、脑内血肿，彻底止血。⑥减张缝合硬脑膜，逐层缝合手术切口。

开颅术后有条件时，应进行ICU术后监护。无监护条件时也应严密观察病人的意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸和体温变化，根据病情需要每15min～1h测量观察1次，并认真记录。若意识逐步清醒，表示病情好转;如长时间不清醒或者清醒后又逐渐恶化，常表示颅内有并发症，特别是颅内出血，必要时应做CT扫描，一旦证实，应及时送手术室，清除血肿，彻底止血。有严重脑水肿者，则应加强脱水治疗。开颅术中出血较多者，术后应注意补充血容量，维持正常血压。但输血、补液不宜过多过快，以免加重脑水肿。呼吸道应保持通畅，短期内不能清醒者应行气管切开。术后应给予吸氧。

上述几方面是对外伤性脑水肿减压术过程做出的分析，要求得到大家的重视，同时由于外伤性脑水肿减压术过程很复杂，大家在进行手术的时候，最好咨询相关专家的建议，并且选择到专业原因做手术。