一盘大闸蟹差点放倒大伯 老年人健康食蟹有讲究

　　秋风起，蟹脚痒。这蟹脚痒不痒不知道，食客们的心倒是挺痒，无论是雪白的蟹肉，还是满壳蟹膏蟹黄。虽然今年大闸蟹在十一之前就上市了，不过眼下才是大闸蟹最肥美的时候。杭州师范大学某附属医院副院长、杭州市心血管病研究所所长教授提醒，老年人不适合多吃大闸蟹，尤其是患有心血管疾病的患者。

　　三四只大闸蟹让大伯差点倒下

　　时隔一年，老汪还是每个月都要来张院长这儿报到。他说，如果不是去年张院长率团队抢救及时，他很可能就倒在那三四只大闸蟹下了。

　　去年秋天，有朋友送了老汪一箱大闸蟹，这可乐坏了他。第二天中午便蒸好了一盘大闸蟹，抿着老酒，抽着烟，很快就吃完了这一盘。饭后准备休息的老汪一躺下就觉得左胸口一阵疼痛。向来关注自己健康的老汪赶紧呼唤儿子送他去杭师大附属医院。临走前，他还特地告诉邻居，因为邻居恰好是张院长的手术病人。

　　邻居赶紧给相熟的护士长打电话，告知了这一情况。当天张院长正值门诊，一问老王年纪，50岁，心脏不舒服，立刻安排医护着手准备抢救事宜。果然，老汪抵达医院的导管室时，血压下降厉害，人也近乎休克。

　　“非常凶险，再过十分钟，老汪可能就不行了，”院长说，老汪的door-to-balloon(即进医院门至球囊扩张开通血管的时间)一共花了32分钟，是医院目前抢救时间最短的一次。

　　之后，老汪也被查出患有隐匿性冠心病，这几只大闸蟹直接诱发了他的心肌梗塞。院长说，“冠心病、动脉硬化症、高血压、高血脂症等心血管疾病患者，不宜多吃胆固醇高的食物。”大闸蟹的蟹黄、蟹膏中的胆固醇含量非常高，吃太多大闸蟹胆固醇肯定“爆表”，非常不利于心血管疾病的健康。如果实在喜欢吃大闸蟹，适当吃一点，不要超过一只，尤其是蟹黄蟹膏。

　　吃蟹时要避开四部件并剔干净壳

　　“一盘蟹，顶桌菜。”尽管大闸蟹是深受大家喜爱的秋天代表美食之一，但对老年人来说，吃蟹还是有不少注意事项的。死蟹、隔夜蟹、生蟹、醉蟹这几样最好避免。吃蟹时，蟹心、蟹腮、蟹肠、蟹胃这四样也是需要严格避开的。

　　这四部件在什么位置呢?打开蟹壳，蟹腮长在蟹腹部两排灰色软绵绵的东西，又叫蟹眉毛，是蟹的呼吸器官，过滤水质用的。蟹心藏在蟹腹中间的一块黑色膜衣下，呈白色六角形状，是最寒的地方。掀开的蟹壳上沾有一些蟹黄，蟹胃就藏在这些蟹黄里。从蟹胃到蟹脐有一条黑线，这就是蟹肠，里面有蟹的排泄物。这几个部位都要小心剔除，一定不能吃。

　　医院营养科副主任提醒，老年人的消化功能弱，消化酶分泌不比年轻人，因此，老年人吃大闸蟹应以品尝为主，不能由着性子吃。

　　“有些老年人在吃大闸蟹的时候佐点酒，健康的老年人可以，但痛风患者不可以。大闸蟹高胆固醇、高嘌呤，容易诱发痛风。”专家还说，老年人由于舌头灵活度下降，感觉功能较弱，而大闸蟹基本没有大块蟹肉，吃的时候要注意把壳剔干净。前几天就发生了一起老太太吃大闸蟹被噎住最后紧急送医的新闻。

　　“喜欢吃蟹的老年人，一天不要超过一只。如果单吃蟹肉，那么量可以适当放宽，也不能天天吃蟹。患有心血管疾病等慢性病的老年人更要严格控制，尤其是蟹膏蟹黄，不要过量。”

　　另外，中医上认为蟹性寒，吃蟹的时候，最好佐以姜醋，一方面提鲜，另一方面可以帮助消化和杀菌。专家提醒，吃完以后短时间内不要喝大量的水，容易冲淡胃液，不利消化。

　　对于生物制品的配方开发，务必重点关注其中赋形剂的添加和处理方式

　　2015版《中国药典》(以下简称“新版药典”)的正式实施仅剩两个多月，业内对新版药典的关注持续火热，近期的行业技术研讨会多数言及相关内容。在日前广东省药学会制药工程专业委员会主办的2015冷冻干燥技术研讨会上，有业内专家提醒药物研发人员，需注意新版药典辅料品种收载导向，避免使用被新版药典删除的辅料品种。

　　强调功能性指标

　　相比过去的版本，新版药典最显著的变化之一就是附录(通则)和辅料独立成四部，并提高了药用辅料的标准水平。国家药典委员会秘书长张伟就曾公开表示，尽管新版药典药用辅料增加105%，但是辅料的质量和标准水平和国际比较还有差距，要紧跟国际药典发展趋势，采用新技术、新方法确保药品安全和有效。药用辅料质量标准整体水平的大幅提升，对制剂质量和制剂安全性将产生巨大的影响。

　　根据已发布的目录，新版药典收载药用辅料270种，其中新增137种、修订97种、不收载2种。在国际药物制剂网运营总监施拥骏看来，药典新增，不仅仅意味着这137种药用辅料有了“国标”，对有意发展这些品种的企业而言更是强有力的申报支撑。

　　“新版药典完善了药典标准体系建设，整体提升了质量控制要求，进一步扩大了先进、成熟检测技术的应用，药用辅料的收载品种大幅增加，质量要求和安全性控制更加严格，使《中国药典》的引领作用和技术导向作用进一步体现。”广州医药研究总院制剂中心负责人梁超峰补充强调，虽然新版药典收载的药用辅料已由132种增加到270种，但就药用辅料品种数量而言，无论是从实际生产中所用到、需要监控的药用辅料来看，还是与国外先进药典收载的药用辅料比，我国药典收载的药用辅料还是很少。在2015冷冻干燥技术研讨会上，有消息人士透露，未来的增补本有望继续收载更多药用辅料品种。

　　引起业内重视的是，新版药典不仅加强了安全性指标控制，也逐渐重视功能性项目评价，增加了药用辅料功能性指标研究指导原则。施拥骏指出，药典功能性指标的增加将引导企业对相应的药用辅料工艺改良升级，“为国内仿制药水平提升提供助力。”

　　多位业内人士也认为，对药用辅料而言，功能性指标可以说是产品质量的核心。“尽管由于多样化的现实需求等因素，药用辅料功能性指标不适合作为强制标准纳入药典，不作为药用辅料品种合规性确认。”全国医药技术市场协会药用辅料技术推广专业委员会主任宋民宪教授指出，近年已有辅料企业开始着手研究以功能性指标为特点的药用辅料，但要行业形成趋势则需要制药企业的主动辅导。

　　质量分级要求

　　不过，与会研发人士最为关注的还是新版药典按不同用途对辅料质量提出的分级要求。

　　“考虑到注射剂剂型的特殊性，能直接进入体内，吸收快、作用迅速等特点，新版药典对注射用辅料提出更严的安全性指标，可以理解。”一位参加研讨会的企业人士表态。宋民宪也认为，被2015版药典新收载的注射用辅料未来的市场空间颇大。

　　值得注意的是，除了在一部中收录的“注射用双黄连(冻干)”外，其余被新版药典收载的冻干类品种均在三部的生物制品类别。在研讨会上，不少研发人士也提出生物制品冻干方面的疑问。有与会人士私下交流时坦言：“相应的冻干设备及工艺提高愈发紧迫。”根据新版药典生物制品分装和冻干规程的规定，冻干设备及工艺应经验证，根据制品的不同特性，制定并选择相适应的冻干工艺参数，冻干工艺应按实际冻干批量进行验证;冻干过程应有自动扫描记录;冻干全过程应严格执行无菌操作。

　　“对于生物制品的配方开发，务必重点关注其中赋形剂的添加和处理方式。”多年从事注射剂配方工艺开发的Jeff Schwegman博士在研讨会上提醒。

　　尽管质量分级对药用辅料产业的影响需要一段时间才会释放，但新版药典提出的根据不同用途对辅料安全性质量要求和功能性指标要求进行分级，可在一定程度上减少资源浪费。