挤压药价水分政府不能缺位

　　谈判后还需做大量后续工作，才能让患者尽快用上降价药品。一个是采购配送，一个是医保支付

　　5月20日，国家药价首次谈判结果公布，治疗乙肝和肺癌的3种药降价一半以上，与周边国家趋同。

　　值得进一步庆贺的是，国家药价谈判将成为常态，将会有更多药品价格不再“高高在上”。

　　专利药、独家药缺乏市场竞争，价格高昂，很多患者买不起，可是确实管用，比如此次谈判的3种药都是世卫组织和欧美国家推荐的一线用药。

　　买不起怎么办?

　　国际通行做法就是价格谈判。去年，16个部委组成协调小组，建立谈判机制，按照“一药一策”思路与相关企业进行多轮谈判，用团购的办法，以量换价，最终形成了如上谈判成果。

　　随着国家谈判的不断推进，更多药品纳入谈判范围，受益人群不断扩大，充分体现国家的决心，意义非常重大。

　　谈判后还需做大量后续工作，才能让患者尽快用上降价药品。一个是采购配送，一个是医保支付。两个环节必须衔接上，缺一不可。

　　采购需要先确定用量，否则空有一个谈判价格，企业无法生产或配送到位。但药品使用量如何确定?需要地方想办法。将谈判药品纳入医保是谈判的一个重要砝码，如果只是降价却不能用医保报销，对于绝大部分患者来说，药品价格依然太高。

　　5月20日同步公布的《关于做好国家谈判药品集中采购的通知》做出了安排，但仍需要各省份出台具体实施办法，比如各省份要去谈判，确定挂网采购相关事宜，6月底前才能确定挂网采购价格。

　　医保衔接更复杂，医保与各地财力水平息息相关，需要对药品进行评估测算，确定合规费用，量力而行。

　　另外，医保种类多，各有各的目录，纳入哪个目录，报销水平多少合适，需要各地自行确定。

　　谈判价格属于国家药品分类采购的一种，也是一种药品的定价办法，如何更大程度地挤压药价水分，回归合理水平，不能光靠药采机制的改革。破除以药补医机制，切断医药的利益输送链条，也应该是药价改革的应有之义。

　　全球保健品市场预计到2017年将达到2048亿美元，其复合年增长率为6.3%，亚太地区的保健品市场预计将增长7.4% 。美国拥有全世界最活跃的保健品市场 ，英国、德国、法国和意大利则为欧洲的主要市场 ，亚太地区将有望成为继北美保健品市场后占据最大市场份额的地区，其中以中国、印度发展性较高。

　　从2013年到2018年，整个保健品原料市场预计将增长7.2%

　　在市场需求、技术进步和管理更新等因素推动下，中国的保健品产业具巨大发展空间

　　2015年，营养与保健食品产值约达到1万亿人民币，年均增长20%

　　而在2015年到2016年，消费者将更看重保健食品的“保健”功效，更认可健康、安全的天然成分，中医养生保健食品或将成为主流

　　全世界有40亿人使用中草药相关产品，中草药保健食品将成为未来趋势之一

　　中国台湾保健食品发展趋势

　　日本保健食品发展趋势分析

　　日本功能性原料市场

　　印度尼西亚保健食品发展趋势分析

　　印度尼西亚2015 年保健食品市场约137 亿美元，为亚洲仅次于日本和中国第三大保健食品市场

　　韩国保健食品发展趋势分析

　　近年来韩国政府积极推动各项展览，吸引国外买家参与，拓展其保健食品产业发展

　　韩国以人参为原料之保健食品产量呈现下滑趋势，但强调添加益生菌或使用新原料的产品显著成长，尤以免疫、血液循环、抗氧化、膳食补充及肠道保健等健康宣称为最遽，拉动韩国整体保健食品市场成长。